高血壓患者長期服用降壓藥物可能出現(xiàn)副作用，但多數(shù)可控。常見副作用主要有干咳、低血鉀、頭暈、水腫、性功能障礙等。藥物種類不同，副作用表現(xiàn)也存在差異。

血管緊張素轉換酶抑制劑可能導致干咳，通常表現(xiàn)為無痰刺激性咳嗽，與緩激肽蓄積有關，多數(shù)在用藥初期出現(xiàn)。鈣通道阻滯劑可能引起踝部水腫，與毛細血管前小動脈擴張有關，可通過抬高下肢緩解。利尿劑可能誘發(fā)低血鉀，表現(xiàn)為肌無力或心律失常，需定期監(jiān)測血鉀水平。β受體阻滯劑可能引發(fā)心率過緩或支氣管痙攣，哮喘患者需謹慎使用。部分降壓藥可能影響性功能，男性患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙。

極少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴重不良反應，如血管性水腫、肝功能異常或粒細胞減少。出現(xiàn)皮疹、黃疸或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。藥物相互作用可能增強副作用，如非甾體抗炎藥可能減弱降壓效果，抗抑郁藥可能加重體位性低血壓。

建議定期監(jiān)測血壓和靶器官功能，每3-6個月檢查腎功能、電解質和心電圖。出現(xiàn)副作用時不要自行停藥，應及時與醫(yī)生溝通調整用藥方案。保持低鹽飲食和規(guī)律運動有助于減少用藥劑量，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。