阻生智齒長不出來通常建議拔除。阻生智齒是指因空間不足或生長方向異常導致無法正常萌出的智齒，可能引發(fā)疼痛、感染、鄰牙損害等問題。若出現(xiàn)反復發(fā)炎、囊腫形成或壓迫鄰牙等情況，需及時就醫(yī)評估拔除必要性。

阻生智齒長期滯留可能引發(fā)冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、局部化膿等癥狀。炎癥反復發(fā)作可能擴散至頜面部間隙，導致更嚴重的感染。阻生智齒還可能頂壞相鄰第二磨牙的牙根或牙冠，造成齲齒、牙周破壞甚至牙齒松動。部分阻生智齒會形成含牙囊腫或角化囊腫，破壞頜骨結構。對于這類明確存在病理改變的阻生智齒，拔除是首選治療方案。

少數(shù)阻生智齒完全埋藏在骨內(nèi)且無任何癥狀，與周圍組織和平共處。這類智齒若經(jīng)影像學檢查確認未壓迫神經(jīng)血管，也未導致鄰牙吸收或頜骨病變，可暫時觀察無需立即拔除。但需定期復查口腔全景片，監(jiān)測其變化趨勢。妊娠期女性或患有嚴重系統(tǒng)性疾病者，需評估手術風險后決定處理方案。

拔除阻生智齒前需拍攝口腔全景片或錐形束CT，明確牙齒位置與神經(jīng)管的關系。術后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，24小時內(nèi)避免漱口或劇烈運動。建議選擇軟質(zhì)食物，避免辛辣刺激，保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應及時復診。