突然吐血塊可能與消化道出血、呼吸道出血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、胸痛等癥狀。建議立即就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、消化道出血

消化道出血是吐血塊的常見(jiàn)原因，可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān)。胃潰瘍多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致，表現(xiàn)為上腹痛、嘔血。食管靜脈曲張破裂常見(jiàn)于肝硬化患者，出血量大且危險(xiǎn)。治療需禁食并靜脈使用奧美拉唑注射液、生長(zhǎng)抑素等藥物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。

2、呼吸道出血

呼吸道出血如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病可能導(dǎo)致血塊咳出。肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗，痰中帶血；支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、膿痰伴咯血。需進(jìn)行胸部CT檢查，使用異煙肼片抗結(jié)核或頭孢呋辛酯片抗感染，嚴(yán)重咯血需支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、鼻咽部出血

鼻咽部大量出血后血液倒流至咽喉部，可能被誤認(rèn)為吐血。常見(jiàn)于鼻外傷、鼻咽癌等，伴隨鼻塞、耳鳴。需前鼻孔填塞止血，鼻咽癌患者需放療聯(lián)合順鉑注射液化療。

4、凝血功能障礙

血友病、肝硬化等導(dǎo)致凝血異常時(shí)，輕微黏膜損傷即可引發(fā)出血。表現(xiàn)為皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)血腫伴嘔血。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑或新鮮冰凍血漿，肝硬化患者補(bǔ)充維生素K1注射液。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能誘發(fā)消化道黏膜出血。需監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)暫停藥物并使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

吐血塊屬于急癥，須絕對(duì)臥床休息并禁食禁水，避免血液誤吸入氣管。就醫(yī)途中保持側(cè)臥位，記錄吐血量和顏色。治療后恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙、辛辣食物。定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡，按醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物劑量。保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，注意觀察大便顏色變化。