男性甲減的癥狀主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、性功能下降等。甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足導(dǎo)致的全身代謝性疾病，男性患者癥狀表現(xiàn)與女性存在一定差異。

1、畏寒乏力

甲狀腺激素參與機體產(chǎn)熱調(diào)節(jié)，甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低，常出現(xiàn)明顯怕冷癥狀。典型表現(xiàn)為四肢末端冰涼，即使在溫暖環(huán)境中仍感寒冷。同時伴隨持續(xù)性的疲勞感，日常活動后易出現(xiàn)肌肉酸痛，休息后難以緩解。

2、體重增加

由于代謝減緩，約80%患者會出現(xiàn)非水腫性體重上升，通常增加2-5公斤。這種體重增長與食欲減退形成矛盾現(xiàn)象，即使減少進食量仍難以控制體重。部分患者會誤認(rèn)為是單純性肥胖而延誤診治。

3、皮膚干燥

甲狀腺激素缺乏會影響皮膚蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致表皮角化異常。臨床表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑，尤其以四肢伸側(cè)為著。毛發(fā)干枯易斷，指甲生長緩慢且出現(xiàn)縱嵴。部分患者會出現(xiàn)非凹陷性黏液性水腫，多見于眼瞼和脛前區(qū)域。

4、記憶力減退

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感，甲減時可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事遺忘、注意力渙散、思維遲鈍等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)抑郁狀態(tài)或小腦共濟失調(diào)，但這類癥狀通過替代治療多可逆轉(zhuǎn)。

5、性功能下降

男性患者常見性欲減退、勃起功能障礙，這與甲狀腺激素影響睪酮合成有關(guān)。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血清睪酮水平降低，但補充甲狀腺激素后多數(shù)能恢復(fù)正常。部分患者會合并少精癥，影響生育能力。

甲減患者需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。注意控制高膽固醇食物，避免體重進一步增加。規(guī)律進行散步、游泳等低強度運動有助于改善代謝狀態(tài)。冬季需加強保暖，特別是四肢末端防護。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，不可自行增減藥量。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。