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腳指根部疼痛怎么回事

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腳趾根部疼痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、外傷或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、足底筋膜炎

長期行走或穿鞋不當(dāng)可能導(dǎo)致足底筋膜在趾根附著點發(fā)生勞損性炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕。急性期需減少負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎,配合足底筋膜牽拉訓(xùn)練。慢性患者建議定制矯形鞋墊分散壓力。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時,會出現(xiàn)突發(fā)性劇痛伴紅腫發(fā)熱,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作期需限制嘌呤攝入,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需監(jiān)測血尿酸水平。

3、拇外翻畸形

遺傳或穿窄頭鞋導(dǎo)致的拇趾外翻會加重第二三跖骨頭壓力,引發(fā)跖痛癥。輕度可使用硅膠分趾墊緩解摩擦,中重度需通過截骨矯形術(shù)等手術(shù)矯正。術(shù)后需穿戴前足減壓鞋6-8周。

4、外傷因素

踢撞硬物或運動扭傷可能造成趾骨骨裂、韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。傷后48小時內(nèi)冰敷,后期改用溫?zé)岑煼ù龠M(jìn)恢復(fù)。疑似骨折時需拍攝X線片確認(rèn)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異??赡芮忠u足部小關(guān)節(jié),呈現(xiàn)對稱性腫痛伴晨僵。需風(fēng)濕科評估后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合超短波理療改善血液循環(huán)。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子,避免長時間赤足行走。運動前充分熱身足部關(guān)節(jié),運動后可用網(wǎng)球滾壓足底放松筋膜??刂企w重減輕足部負(fù)荷,高尿酸人群需限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須盡早就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。

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