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胸腔積液穿刺一般不會(huì)傷到肺,操作由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在影像引導(dǎo)下完成。胸腔積液穿刺是臨床常用的診斷和治療手段,通過(guò)超聲或CT定位可精準(zhǔn)避開(kāi)肺組織。

胸腔積液穿刺通常在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)選擇合適的穿刺點(diǎn),避開(kāi)重要臟器和血管。穿刺針進(jìn)入胸腔后,會(huì)沿肋骨上緣進(jìn)針,避免損傷肋間神經(jīng)和血管。操作過(guò)程中患者需保持靜止,配合醫(yī)生指令呼吸,減少穿刺風(fēng)險(xiǎn)。穿刺后可能出現(xiàn)短暫胸痛或輕微氣胸,多數(shù)可自行緩解。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)肺組織損傷,多見(jiàn)于患者突然移動(dòng)、嚴(yán)重胸膜粘連或操作者經(jīng)驗(yàn)不足。若穿刺后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血,需立即告知醫(yī)護(hù)人員。對(duì)于存在凝血功能障礙、嚴(yán)重肺氣腫或穿刺部位感染的患者,醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否進(jìn)行穿刺。

術(shù)后需臥床休息4-6小時(shí),監(jiān)測(cè)呼吸、血壓等生命體征。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持穿刺部位清潔干燥。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胸部影像。

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