腰間盤(pán)突出鈣化什么意思
腰椎間盤(pán)突出鈣化是指突出的椎間盤(pán)組織發(fā)生鈣鹽沉積的病理改變,通常提示病程較長(zhǎng)或存在慢性炎癥反應(yīng)。
腰椎間盤(pán)突出鈣化是腰椎間盤(pán)退行性變的一種表現(xiàn)形式。當(dāng)椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出后,若長(zhǎng)期未得到有效治療,突出的組織可能因局部血液循環(huán)障礙、反復(fù)機(jī)械刺激或炎癥反應(yīng),逐漸出現(xiàn)鈣鹽沉積。鈣化過(guò)程可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,影像學(xué)檢查可見(jiàn)突出部位出現(xiàn)高密度影。鈣化可能加重神經(jīng)壓迫癥狀,導(dǎo)致持續(xù)性腰痛、下肢放射痛或麻木感加重。部分患者可能出現(xiàn)間歇性跛行或馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
鈣化程度與癥狀嚴(yán)重性不一定成正比。輕微鈣化可能僅表現(xiàn)為慢性腰痛,而嚴(yán)重鈣化若發(fā)生在神經(jīng)根出口區(qū)域,即使鈣化范圍較小也可能引發(fā)劇烈神經(jīng)根癥狀。鈣化灶的穩(wěn)定性差異較大,部分鈣化灶可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,少數(shù)可能因外力作用發(fā)生移位導(dǎo)致癥狀突然加重。鈣化過(guò)程通常不可逆,但通過(guò)規(guī)范治療可控制相關(guān)癥狀進(jìn)展。
腰椎間盤(pán)突出鈣化患者需避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,日常可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。急性期應(yīng)臥床休息,疼痛緩解后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等專業(yè)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但需避免過(guò)量補(bǔ)鈣。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估鈣化灶變化,若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能損害需及時(shí)考慮手術(shù)治療。
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