心肌缺血的嚴(yán)重程度因人而異，取決于缺血的范圍、持續(xù)時間以及是否及時干預(yù)。部分患者可能僅出現(xiàn)輕微癥狀，但若未及時處理，可能進(jìn)展為心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

心肌缺血早期可能表現(xiàn)為勞累后胸悶、胸痛或氣促，休息后可緩解。這類情況通常與冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān)，斑塊導(dǎo)致血管狹窄，血流受限。患者需改善生活方式，如低脂飲食、戒煙限酒，并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制病情。

若缺血持續(xù)加重，可能出現(xiàn)靜息性胸痛、心律失常或活動耐力明顯下降。此時多提示冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或斑塊不穩(wěn)定，易引發(fā)急性心肌梗死。需通過冠狀動脈造影評估血管情況，并可能需進(jìn)行介入治療如支架植入術(shù)，或服用氯吡格雷片、美托洛爾緩釋片等抗血小板和減輕心臟負(fù)荷的藥物。

長期心肌缺血未控制可導(dǎo)致心肌纖維化、心臟擴(kuò)大，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需結(jié)合利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片，并嚴(yán)格限制液體攝入量。

部分無癥狀心肌缺血患者雖無典型不適，但心電圖或動態(tài)心電圖檢查提示存在缺血改變。此類情況同樣需重視，因其猝死風(fēng)險可能高于有癥狀者。建議定期進(jìn)行心臟負(fù)荷試驗或冠狀動脈CT檢查，并根據(jù)結(jié)果使用尼可地爾片等改善微循環(huán)藥物。

心肌缺血患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動或寒冷刺激誘發(fā)癥狀。飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入蔬菜水果及全谷物，控制體重與血壓血糖。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，切勿自行停藥或更改治療方案。