女人尿毒癥怎么引起的
女性尿毒癥通常由慢性腎臟病進(jìn)展至終末期引起,主要病因包括糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎病及系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等。尿毒癥是腎功能?chē)?yán)重喪失后代謝廢物蓄積的臨床綜合征,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、糖尿病腎病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致蛋白尿和腎功能漸進(jìn)性下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高及貧血等癥狀。治療需嚴(yán)格控糖,常用藥物包括胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片等,晚期需透析或腎移植。
2、高血壓腎病
持續(xù)高血壓使腎小動(dòng)脈硬化,腎單位逐漸纖維化。常見(jiàn)癥狀為夜尿增多和血肌酐升高。治療需聯(lián)合降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、慢性腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。部分患者與鏈球菌感染相關(guān),需使用青霉素V鉀片控制感染,嚴(yán)重時(shí)采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。
4、多囊腎病
遺傳性基因突變導(dǎo)致雙腎多發(fā)囊腫壓迫正常組織,常伴肝囊腫和高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主,如使用托伐普坦片延緩囊腫增長(zhǎng),終末期需腎臟替代治療。
5、狼瘡性腎炎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí),免疫復(fù)合物沉積引發(fā)血管炎,出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能惡化。需采用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊聯(lián)合羥氯喹片治療,定期監(jiān)測(cè)抗dsDNA抗體。
預(yù)防尿毒癥需定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓。飲食應(yīng)低鹽低脂,限制高鉀高磷食物攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。出現(xiàn)乏力、食欲下降等早期癥狀時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。
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