流鼻涕咳嗽有痰一直不好可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、鼻竇炎、胃食管反流等因素有關(guān)。癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可引起鼻腔及咽喉黏膜炎癥，表現(xiàn)為流膿涕、咳嗽咳黃痰，可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物，同時(shí)多飲溫水。

2、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏，鼻涕倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片，需避免接觸過敏原。

3、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜損傷，表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳白色黏痰，癥狀持續(xù)超過3個(gè)月。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片、羧甲司坦口服溶液，需戒煙并佩戴口罩。

4、鼻竇炎

鼻竇化膿性感染時(shí)出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛，分泌物倒流引發(fā)持續(xù)性咳嗽。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛干混懸劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。

5、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部引起慢性咳嗽，平臥時(shí)加重，可能伴反酸燒心。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免辛辣刺激食物。癥狀超過2周無改善或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT或鼻內(nèi)鏡檢查。兒童患者家長應(yīng)注意觀察痰液性狀變化，避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物。