臉上突然白了一小塊可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等因素有關(guān)。白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，白色糠疹多為圓形淡白色斑片伴細(xì)碎鱗屑，花斑癬常見于油脂分泌旺盛區(qū)域，貧血痣和無色素痣多為先天性局部色素減退。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激損傷等有關(guān)，典型癥狀為皮膚出現(xiàn)瓷白色斑塊，邊緣色素沉著，常見于面部、手部等暴露部位?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或結(jié)合窄譜中波紫外線光療。避免暴曬及精神緊張。

2、白色糠疹

白色糠疹多與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染相關(guān)，兒童青少年多見，表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑。可外用尿素軟膏、硫磺軟膏保濕抗炎，口服復(fù)合維生素B有助于改善。日常需加強(qiáng)防曬，避免過度清潔。

3、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富部位，面部偶見，表現(xiàn)為點狀或片狀淡白至褐色斑疹，表面有糠秕樣鱗屑?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑抗真菌，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥。

4、貧血痣

貧血痣屬于先天性血管發(fā)育異常，出生或幼年即出現(xiàn)，表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的局限性淡白斑。一般無須特殊治療，若影響美觀可嘗試脈沖染料激光。需與白癜風(fēng)鑒別，避免誤診誤治。

5、無色素痣

無色素痣為胚胎期黑素細(xì)胞發(fā)育缺陷所致，出生時或嬰幼兒期發(fā)病，白斑邊緣呈鋸齒狀，終身穩(wěn)定不擴(kuò)散。通常無須干預(yù)，必要時可通過遮蓋霜修飾。需定期隨訪觀察有無變化。

發(fā)現(xiàn)面部白斑應(yīng)避免自行使用偏方或刺激性藥物，注意記錄白斑形態(tài)變化，外出時做好物理防曬。飲食上適當(dāng)增加富含酪氨酸的豆制品、堅果及含銅元素的海產(chǎn)品，保證充足睡眠。若白斑短期內(nèi)擴(kuò)大或伴隨毛發(fā)變白，需盡快至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡評估等明確病因。