老年人小腦萎縮目前沒有有效的治療方法，主要是針對一些可靠的致病因素進行干預，盡可能的延緩疾病的進展，提高患者的生活質量，臨床上的用藥也主要是針對改善共濟失調癥狀的治療，例如常用的藥物有丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等等。這些藥物都可以改善供給失調的癥狀，但是很難徹底根治疾病，同時，患者在日常生活中要戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免過度勞累，避免不良情緒的應激，對于有嚴重共濟失調的患者應當臥床休息，以防止發(fā)生意外的情況。

小腦萎縮可以進行治療，但是小腦萎縮是由于小腦細胞發(fā)生了退行性的病變，主要是人的年齡在逐漸增長之后，神經出現(xiàn)了退化，但也和一系列原發(fā)疾病有關。而在臨床醫(yī)學上此類疾病沒有辦法達到治愈的目的。但對于可控性的致病因素，及時的使用藥物或者是手術的方式進行治療，是能夠控制住此類疾病的發(fā)展減緩對人體造成的損傷。用藥只能夠針對性的改善供給失調的癥狀，可在醫(yī)生指導下使用氯硝西冸、坦度螺酮、利魯唑、丁螺環(huán)酮等藥物的治療。同時也可以使用補氣活血的中藥進行治療。

小腦萎縮在臨床上其實并不是一個非常常見的疾病，小腦萎縮在臨床上一般需要做一個原因的篩查。小腦萎縮其實在臨床上最常見有幾大方面，第一個方面我們叫小腦性共濟失調，那些共濟失調一般大部分是遺傳相關的，遺傳相關的這方面疾病治療起來相對來說難度也比較大，而且目前為止沒有什么特別有效的這種治療辦法。在臨床上我們一般都建議病人可以做一些康復的訓練、機能延緩這種小腦萎縮的進展，當然有的病人可以試用一些比如說修復神經的一些藥物，但這些藥物其實目前都沒有什么特別有效的辦法。康復治療是我們認為延緩的一個比較有效的辦法，但需要一個長期的堅持治療?？祻椭委熎鋵嵰脖容^簡單，我們就可以讓病人做一些平衡的訓練，比如說讓別人做一些打乒乓球或者跳跳廣場舞，這其實都是一個很好的做平衡訓練的辦法，但是需要堅持才能得到一個有效的效果，這是一個小腦萎縮里面比較常見的一大的原因。但是小腦萎縮還有一些別的方面原因，比如說我們叫病性疾病，小腦神經系統(tǒng)變性疾病里面有一部分疾病可能會累積到小腦，會出現(xiàn)這種小腦萎縮。在臨床上比較多的叫多系統(tǒng)萎縮，多系統(tǒng)萎縮它是一個學名，它涉及到我們神經系統(tǒng)多個系統(tǒng)，比如說第一個比較常見的叫錐體外系的系統(tǒng)。第二個我們要腦干、小腦系統(tǒng)是一個很重要的地方。第三個方面就是自主神經系統(tǒng)萎縮，所以說小腦萎縮是MSC里面非常重要的一個特點，經常有一些患者會出現(xiàn)走路走不穩(wěn)當，出現(xiàn)一些平衡性，喝醉酒一樣走路穩(wěn)當，還有一個方面說話說不清楚，說話的時候鼻音很重，還有一個喝水吃飯的時候輕咳，這都是小腦萎縮重要特點。如果出現(xiàn)這種懷疑，MSC我們要多系統(tǒng)萎縮的話，其實在臨床上我們可以用一些治療帕金森的藥物，或者用一些修復神經的藥物可以實驗性治療，有一部分患者可能得到一個相對來說比較短期的緩解和控制，但是想根治其實目前為止也沒有什么特別好的辦法。如果出現(xiàn)這種懷疑，MSC我們要多系統(tǒng)萎縮的話，其實在臨床上我們可以用一些治療帕金森的藥物，或者用一些修復神經的藥物可以實驗性治療，有一部分患者可能得到一個相對來說比較短期的緩解和控制，但是想根治其實目前為止也沒有什么特別好的辦法。

小腦萎縮在臨床上有一大部分我們的患者所關注的，其實它是我們叫生理性萎縮，什么叫生理性萎縮？生理性萎縮指的是病人沒有任何癥狀，但是病人的話可能在CT和核磁上可能會有一些報告，會寫一些腦萎縮，我們叫生理性萎縮，這時候隨著我們年齡增長以后，腦細胞在中央萎縮變化的一個自然過程，這種過程其實很多人可能小腦萎縮，沒有什么太多的癥狀，有的人會說我頭暈記憶不好，或者這是不是我小腦萎縮的表現(xiàn)，這與小腦萎縮沒有什么關系，小腦萎縮這種生理性萎縮，不用太多擔心它。在臨床上還有一大類叫與病理性相關的萎縮，比如說臨床比較多見的有兩個方面的疾病，第一類叫遺傳性小腦性共濟失調，第二類我們叫多系統(tǒng)萎縮，這兩個方面癥狀其實基本上是差不多的，比如說第一個方面叫平衡功能障礙，什么叫平衡功能障礙？有的時候會告訴走路走不穩(wěn)，走路的時候東倒西歪地像喝醉酒似的感覺，這我們叫小腦共濟失調，非常重要的一個特點。除了這以外，您就是第二個特點就是我們叫說話，有的病人會告訴你說話的時候鼻音很重，說話怎么說不清楚，有一部分患者就是小腦萎縮造成的。第三個方面我們叫喝水、吃飯的時候會發(fā)生這種輕咳，有人說原來我吃飯喝水沒事很流利，現(xiàn)在喝水怎么一大口一大口喝起來就覺得很困難，經常容易輕咳，這也是小腦萎縮的一個很重要的特點。除了這三方面在臨床上有時候會給別人做一些簡單的檢查，比如說像直臂試驗，跟膝脛實驗都會做一些檢查，但是有的人會告訴你我肌肉怎么軟綿綿的，就是爭力不夠，這也是小腦萎縮的很重要的癥狀和特點。除了這以外，有的人會告訴你還伴隨一些別的方面癥狀，比如說我們的記憶力減退、聽力下降這些情況可能是小腦萎縮，伴隨著其它地方一些萎縮損害造成的，并不是真正小腦萎縮的癥狀。

小腦萎縮在臨床上很多的患者關注的是生理性的小腦萎縮，生理性小腦萎縮其實它主要是病人沒有任何癥狀，它主要是在我們在做CT和核磁的時候，發(fā)現(xiàn)我們腦子里面有一定程度萎縮，其實這是一種自然的生理的一種過程，隨著年齡增長以后，我們每個人的腦子里都會出現(xiàn)不同程度的萎縮，當然有的人可能會出現(xiàn)一些，比如說像阿爾茨海默病是大腦的萎縮，我們叫海馬的萎縮，這種特異萎縮可能是一種病態(tài)的，但大部分均一致的萎縮，其實好多時候并沒有是有特異性，當然有一些除了生理性萎縮以外，我們有些病理性萎縮，比如說我們叫阿爾茨海默病或者叫多系統(tǒng)萎縮，或者叫遺傳性小腦性共濟失調，這類疾病他可能是真正的病理性萎縮，它可能會帶來病人走路走不穩(wěn)，或者出現(xiàn)這種喝水、吃飯嗆，說話說不利索這一大類一些癥狀，如果出現(xiàn)這些癥狀以后，我們有的時候可以用藥物來進行干預，比如說多系統(tǒng)萎縮，可以吃一些向左旋多巴制劑之類的藥物，有的時候可能得到一定程度的緩解，但是如果是個生理性萎縮，其實也沒有什么藥物可以特殊處理，有人說吃什么食物好，就這種情況下，我們覺得食物運用均衡就可以，不需要特別偏食，特別的干預和處理。當然有的人吃飯偏食，那偏食可能就不行，那么偏食的話，神經系統(tǒng)可能營養(yǎng)會發(fā)育可能出現(xiàn)障礙，正常的這種合理的膳食結構就可以。除了這以外，比如說請一些甲鈷胺或者維生素B12，在這里其實有的時候也可以實驗應用一些藥物進行這種處理，但是其實都沒有本質的一些好辦法。我們倒覺著病人有小腦萎縮，做一些康復訓練，比如說平衡的訓練，比如說跳舞這種情況，有的時候可能得到一定程度緩解。