牙周病的有益菌主要包括乳桿菌、雙歧桿菌、放線菌、鏈球菌和酵母菌等。這些菌群通過抑制致病菌生長、調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)平衡、促進(jìn)組織修復(fù)等方式幫助改善牙周健康。

一、乳桿菌

乳桿菌能產(chǎn)生乳酸和過氧化氫，抑制牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌的繁殖。臨床研究發(fā)現(xiàn)，含乳桿菌的益生菌制劑可減少牙菌斑堆積，緩解牙齦出血。常見菌株包括嗜酸乳桿菌和鼠李糖乳桿菌，可通過酸奶或?qū)I(yè)口腔益生菌補(bǔ)充。

二、雙歧桿菌

雙歧桿菌通過競爭性占位阻止致病菌附著牙面，其代謝產(chǎn)物短鏈脂肪酸能降低口腔pH值。長雙歧桿菌和嬰兒雙歧桿菌對改善牙周袋深度有潛在效果，適用于牙周炎輔助治療，但需避免與高溫或抗生素同服。

三、放線菌

衣氏放線菌和粘性放線菌能分解牙菌斑基質(zhì)中的葡聚糖，減少生物膜形成。這類菌株常存在于健康牙周袋中，其產(chǎn)生的細(xì)菌素可抑制伴放線聚集桿菌，臨床多采用含放線菌的漱口水輔助控制牙周炎癥。

四、鏈球菌

唾液鏈球菌和血鏈球菌通過分泌過氧化氫酶維持口腔氧化還原平衡，限制厭氧致病菌增殖。部分菌株還能刺激宿主免疫反應(yīng)，增強(qiáng)牙齦上皮防御功能，但需注意變形鏈球菌可能增加齲齒風(fēng)險。

五、酵母菌

布拉氏酵母菌能調(diào)節(jié)Th17免疫反應(yīng)，減輕牙周組織炎癥損傷。其細(xì)胞壁成分葡聚糖可促進(jìn)成纖維細(xì)胞增殖，加速牙周組織修復(fù)，適用于糖尿病相關(guān)牙周炎患者，但免疫缺陷者需謹(jǐn)慎使用。

日?？赏ㄟ^無糖酸奶、發(fā)酵食品等補(bǔ)充有益菌，同時配合巴氏刷牙法、牙線清潔和定期潔牙。若出現(xiàn)牙齦紅腫、出血或牙齒松動，建議及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)牙周治療，避免自行使用益生菌替代醫(yī)療干預(yù)。維持口腔菌群平衡需長期堅(jiān)持口腔衛(wèi)生管理，減少吸煙、高糖飲食等破壞微生態(tài)的行為。