糜爛性胃炎怎么治療
糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。

1、調(diào)整飲食
糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱及粗糙食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃部負擔(dān),同時應(yīng)戒煙戒酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。飲食調(diào)整是基礎(chǔ)治療手段,能有效緩解胃黏膜炎癥。
2、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可顯著減少胃酸分泌,促進糜爛黏膜修復(fù)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕中度患者。胃酸抑制劑需連續(xù)使用4-8周,用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、保護胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑能在創(chuàng)面形成保護膜,阻隔胃酸侵蝕。枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具殺滅幽門螺桿菌和黏膜保護雙重作用。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸劑同服,常見副作用包括便秘、黑便等。
4、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片,以及鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。治療周期通常為10-14天,根除后需復(fù)查確認。不規(guī)范用藥易導(dǎo)致細菌耐藥,需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。
5、手術(shù)治療
對于合并大出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥的患者,可能需行內(nèi)鏡下止血術(shù)或胃部分切除術(shù)。內(nèi)鏡治療包括鈦夾止血、氬離子凝固術(shù)等微創(chuàng)方式。術(shù)后仍需配合藥物治療,并定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測愈合情況,這類情況約占糜爛性胃炎患者的5-10%。
糜爛性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。建議每餐七分飽,餐后適度活動促進消化??蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜修復(fù)作用的食材,但需注意個體過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療后每6-12個月復(fù)查胃鏡,評估黏膜修復(fù)情況并調(diào)整治療方案。
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