慢性支氣管炎哮喘可通過避免誘發(fā)因素、藥物治療、氧療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管炎哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

避免接觸粉塵、花粉、動物毛發(fā)等過敏原，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖，防止冷空氣刺激氣道。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施，減少有害氣體吸入。這些措施有助于降低氣道炎癥反應(yīng)，減少哮喘急性發(fā)作概率。

2、藥物治療

常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制類藥物，可減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等緩解癥狀。孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘患者。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

3、氧療

對于血氧飽和度低于90%的重度患者，需通過鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行低流量吸氧，維持血氧在正常范圍。長期家庭氧療可改善組織缺氧，減輕肺動脈高壓。使用制氧機(jī)時需定期清潔濕化瓶，避免細(xì)菌滋生導(dǎo)致感染加重。

4、免疫治療

針對明確過敏原的哮喘患者，可采用特異性免疫治療，通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步提高機(jī)體耐受性。該療法需持續(xù)3-5年，能顯著減輕過敏癥狀。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)立即停藥。

5、手術(shù)治療

支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融降低氣道平滑肌敏感性，適用于重癥難治性哮喘。肺減容術(shù)可改善肺過度充氣狀態(tài)。手術(shù)存在一定風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。術(shù)后仍需配合藥物治療，定期復(fù)查肺功能。

慢性支氣管炎哮喘患者應(yīng)保持適度運(yùn)動，如散步、游泳等有氧運(yùn)動，增強(qiáng)心肺功能。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測峰流速值，記錄癥狀變化。出現(xiàn)胸悶加重、夜間憋醒等情況及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免情緒波動誘發(fā)發(fā)作。