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怎么治療子宮內(nèi)膜異位癥

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子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、物理治療等方式治療。子宮內(nèi)膜異位癥可能與遺傳因素、免疫異常、經(jīng)血逆流、炎癥刺激、醫(yī)源性種植等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、不孕、月經(jīng)異常、盆腔包塊等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療是子宮內(nèi)膜異位癥的常用方法,適用于輕中度患者或術(shù)后輔助治療。常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液,可抑制卵巢功能減少雌激素分泌??诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮片能緩解疼痛并控制病灶進(jìn)展。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于緩解疼痛癥狀。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期復(fù)查。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重或合并不孕的患者。腹腔鏡手術(shù)是首選方式,可進(jìn)行異位病灶電灼術(shù)、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)等。對(duì)于無(wú)生育需求且病情嚴(yán)重的患者,可能需行子宮全切術(shù)。術(shù)后需配合藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā),并定期進(jìn)行盆腔超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥屬于"痛經(jīng)"、"癥瘕"范疇,多因氣滯血瘀所致??刹捎没钛鲱愔兴幦绻鹬蜍吣z囊、血府逐瘀口服液調(diào)理。針灸治療選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸可改善盆腔血液循環(huán)。中藥保留灌腸使用紅藤湯等方劑,能直接作用于盆腔病灶。中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等可改善盆腔血液循環(huán)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等,減少紅肉及高脂飲食。避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,注意保暖避免受涼。減輕心理壓力,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法等方式放松情緒,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。

5、物理治療

局部熱敷下腹部可緩解痛經(jīng)癥狀,使用40℃左右熱水袋每次15-20分鐘。盆底肌電刺激治療能改善盆腔肌肉緊張狀態(tài)。體外沖擊波治療對(duì)部分患者的頑固性疼痛有一定效果。紅外線理療可促進(jìn)盆腔炎癥吸收。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,通常10-15次為一個(gè)療程。

子宮內(nèi)膜異位癥患者日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用透氣性好的衛(wèi)生用品并勤更換。保持適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng),建議選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可多食用姜茶、紅糖水等溫經(jīng)散寒食物,避免生冷辛辣刺激。定期婦科檢查很重要,建議每6-12個(gè)月復(fù)查盆腔超聲。出現(xiàn)疼痛加重、月經(jīng)異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。備孕患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的受孕時(shí)機(jī)和治療方案。

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經(jīng)醫(yī)學(xué)調(diào)查后發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引發(fā)婦女不孕癥,并且還會(huì)使患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的病狀,對(duì)夫妻性生活也有較大影響,其原因主要有生殖系統(tǒng)異常、經(jīng)期不講究衛(wèi)生、婦科手術(shù)后遺癥、月經(jīng)
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子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見(jiàn)疾病,一旦出現(xiàn)這種病癥要積極的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。具體檢查方法有以下幾方面:第一,婦科檢查,包括雙合診、三合診。通過(guò)窺陰器的檢查可以查看宮頸有沒(méi)有病變組織,通過(guò)雙合診和三合診可以觸摸到一些播散在子宮后窩或者是子宮后壁的結(jié)節(jié)。第二,婦科B超檢查。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到卵巢上形成卵巢大的包裹性囊腫,就可以通過(guò)婦科的B超檢查查看囊腫腔里面的超聲回聲來(lái)初步判斷是否為子宮內(nèi)膜異位病灶的囊腫。第三,卵巢腫瘤標(biāo)記物檢查。
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子宮內(nèi)膜異位癥如何檢查
子宮內(nèi)膜異位癥的檢查:第一、問(wèn)診。有無(wú)相應(yīng)的癥狀,比如痛經(jīng)或同房時(shí)疼痛,經(jīng)期大便習(xí)慣的改變等;第二、婦科檢查。有無(wú)子宮的明顯增大、子宮腺肌癥的情況,有無(wú)卵巢囊腫以及一些深部的子宮內(nèi)膜異位癥的結(jié)節(jié)等;第三、影像學(xué)檢查。最常見(jiàn)的是婦科B超,查看卵巢有無(wú)明顯的巧克力囊腫,子宮肌層有無(wú)明顯的腺肌癥等情況。此外,還可以進(jìn)行ct或者核磁檢查進(jìn)一步確診;第四、腫瘤標(biāo)志物檢查。子宮內(nèi)膜異位癥病人,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)CA125的輕度升高,一般不會(huì)超過(guò)兩百??傮w來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜異位癥的檢查主要包括病史采集、婦科檢查、影像學(xué)檢查、CA125檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者,大約有一半的人會(huì)導(dǎo)致不孕!這是由于子宮內(nèi)膜異位在了子宮腔以外的部位,尤其是異位在盆腔和卵巢這種情況下會(huì)導(dǎo)致盆腔結(jié)構(gòu)的改變,尤其是病程比較長(zhǎng),并且比較嚴(yán)重的患者,這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致盆腔里面的卵巢和輸卵管的周圍發(fā)生廣泛的粘連,導(dǎo)致輸卵管的梗阻或者引起扭曲,這樣就使輸卵管的蠕動(dòng)發(fā)生異常,從而影響到它輸卵以及對(duì)受精卵的運(yùn)行功能。所以這種情況下,就會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。另外由于卵巢的功能發(fā)生了異常,所以這樣的患者他的排卵障礙達(dá)到20%左右。還有的女性是由于盆腔里面內(nèi)環(huán)境發(fā)生了改變。在這些患者的盆腔液里面,可以發(fā)現(xiàn)一些異常的物質(zhì),從而導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。另外這樣的女性即使有排卵,由于體內(nèi)的黃體分層不足,所以會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-25

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01:47
什么是子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜是覆蓋在子宮腔里面的一層組織。在解剖上子宮內(nèi)膜分為三層:肌底層、致密層、海綿層。肌底層靠近子宮的肌肉層,不會(huì)隨著卵巢的周期性變化而有任何的變化;致密層和海綿層,會(huì)隨著卵巢的周期性變化,發(fā)生相應(yīng)的增生和剝脫、出血。隨著周期的變化,子宮內(nèi)膜的變化會(huì)造成月經(jīng)出血,剝脫時(shí)月經(jīng)出血,月經(jīng)結(jié)束后,子宮內(nèi)膜肌底層再次出現(xiàn)增生,增生致密層和海綿層進(jìn)行修復(fù),增生到一定程度,又可以進(jìn)行卵巢的下一個(gè)周期的變化,就會(huì)再次來(lái)月經(jīng),月經(jīng)結(jié)束后再增生,如此周而復(fù)始的變化。
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子宮內(nèi)膜粘連的癥狀有哪些
子宮內(nèi)膜粘連的形成有一定的原因,例如子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥或曾經(jīng)有過(guò)宮腔的操作時(shí),都會(huì)造成子宮內(nèi)膜的損傷,甚至出現(xiàn)子宮內(nèi)膜粘連。一旦出現(xiàn)子宮內(nèi)膜粘連,病人嘗表現(xiàn)為腹痛;而宮腔部分粘連,造成橫隔、阻斷,使患者正常的月經(jīng)無(wú)法順暢從子宮腔中流出,患者會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛、下墜感,陰道的出血時(shí)間延長(zhǎng);子宮內(nèi)膜粘連后,受精卵不能著床到子宮內(nèi)膜表面,也會(huì)影響女性懷孕,甚至造成不孕;即使懷孕,受精卵不能在子宮腔內(nèi)很好的生長(zhǎng),早期就會(huì)出現(xiàn)受精卵出血,然后流產(chǎn);隨著受精卵的生長(zhǎng),也可能發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn),對(duì)患者的影響都很大。
子宮移位癥狀
子宮移位癥狀通常指的是子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織中的纖體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮體以外的部位,??杀憩F(xiàn)為隨著月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)有經(jīng)期的腹痛、下腹部墜脹不適、性交不適,多見(jiàn)于直腸子宮陷凹、有異位病灶或局部粘連而引起的性交不適、月經(jīng)異常,??杀憩F(xiàn)有月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)前期點(diǎn)滴出血以及月經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮異位癥的患者不孕率可高達(dá)百分之四十,其引起不孕的原因較復(fù)雜。另外可出現(xiàn)一些其他的癥狀,表現(xiàn)有盆腔包塊。腸道內(nèi)有異位癥的話,可出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘或周期性的少量便血等。因?yàn)椴≡钜部汕址篙斈蚬?,而引起輸尿管狹窄、阻塞,出現(xiàn)腰痛和血尿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-12-10

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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后吃哪些藥
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后的藥物選擇還是比較多的,以前可能會(huì)選擇孕三烯酮、達(dá)那唑,這些藥物雖然比較便宜,副作用比較大,而且對(duì)肝功能有一定的損傷。目前從性價(jià)比來(lái)說(shuō),更多的是促性腺激素釋放激素的激動(dòng)劑,常用的有諾雷得、達(dá)菲林或者抑那通,具體使用多長(zhǎng),用1個(gè)月、3個(gè)月還是用6個(gè)月是根據(jù)術(shù)中情況決定的。
子宮移位的原因
正常情況下,子宮的位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮的韌帶,尤其是主韌帶的支持。正常情況下,在體位變動(dòng)、用力,膀胱直腸充盈時(shí),子宮位置可略有改變。當(dāng)支持子宮的組織受損而松弛,或因盆腔傾斜、坐、站、立、臥床過(guò)久時(shí),可使子宮位置有所改變,盆腔炎癥,盆腔膿腫,陳舊性異位妊娠,所形成的黏連或子宮內(nèi)膜異位癥,均可將子宮向后牽引,或固定在后位。子宮移位常見(jiàn)的有兩大類,子宮后位和子宮過(guò)度前位。子宮后位是比較常見(jiàn)的。子宮前傾位大多為先天性的病變,治療方法分為手術(shù)和藥物治療兩大類。根據(jù)患者的病情年齡,綜合考慮治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-10-16

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子宮內(nèi)膜異位癥懷孕了會(huì)流產(chǎn)嗎
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起流產(chǎn),主要與免疫、內(nèi)分泌紊亂等相關(guān),另外孕激素抵抗,前列腺因素,子宮內(nèi)膜息肉高發(fā)、內(nèi)膜容受性降低等等異常,都會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),所以患有子宮內(nèi)膜異位癥懷孕后,一定要注意全面的進(jìn)行檢查,與治療,確保胎兒健康成長(zhǎng)。
子宮內(nèi)膜異位癥是什么
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織包括腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮體以外的部位,即在子宮體以外的部位生長(zhǎng),也叫內(nèi)異癥。子宮內(nèi)膜異位癥是由于子宮內(nèi)膜隨著體內(nèi)激素水平的升高出現(xiàn)病變。如果體內(nèi)雌激素降低即到絕經(jīng)期,內(nèi)異癥的組織就會(huì)萎縮,癥狀就會(huì)消失。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2018-09-29

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子宮內(nèi)膜異位癥是什么
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮的內(nèi)膜異位到子宮以外的盆腔器官和腹膜上所引起的疾病。臨床表現(xiàn)主要是痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕,常發(fā)年齡是30到50歲的婦女。子宮內(nèi)膜異位癥的病變波及到盆腔的各個(gè)臟器,最常見(jiàn)的是卵巢、子宮和直腸窩,是婦科的常見(jiàn)病,多發(fā)病,疑難病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2018-07-02

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