胃癌姑息性手術(shù)是指針對(duì)無法根治的晚期胃癌患者，通過手術(shù)方式緩解癥狀、改善生活質(zhì)量或延長生存期的治療手段。這類手術(shù)主要適用于腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移或局部浸潤嚴(yán)重?zé)o法切除的情況，常見方式包括胃空腸吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)、支架置入術(shù)等。

胃癌姑息性手術(shù)的核心目標(biāo)是緩解梗阻、出血或疼痛等癥狀。當(dāng)腫瘤阻塞胃出口時(shí)，胃空腸吻合術(shù)可重建消化道通道，解決進(jìn)食困難問題。對(duì)于食管胃結(jié)合部腫瘤導(dǎo)致吞咽梗阻的患者，支架置入能迅速恢復(fù)飲食功能。胃造瘺術(shù)則適用于無法經(jīng)口進(jìn)食者，通過腹壁建立營養(yǎng)供給通路。部分患者可能接受腫瘤減瘤術(shù)，雖不能完全切除病灶，但可降低腫瘤負(fù)荷，減輕壓迫癥狀。術(shù)中可能聯(lián)合神經(jīng)阻滯或血管栓塞，以控制頑固性疼痛或出血。

這類手術(shù)通常需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估，需綜合考慮患者體能狀態(tài)、預(yù)期生存期及癥狀嚴(yán)重程度。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染或支架移位等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。營養(yǎng)支持是重要輔助措施，包括腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充。疼痛管理需遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥到阿片類藥物階梯式調(diào)整。部分患者術(shù)后需結(jié)合放療或化療進(jìn)一步控制病灶發(fā)展。

患者及家屬應(yīng)了解姑息性手術(shù)的局限性，術(shù)后需定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估。日常飲食宜少量多餐，選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要，可尋求專業(yè)心理咨詢或加入病友互助小組。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，盡可能維持患者身體機(jī)能與舒適度。