胰腺炎的護(hù)理要點(diǎn)
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我們要想治好疾病，就不能夠缺少疾病的護(hù)理工作，因?yàn)檫@是防止疾病反復(fù)發(fā)作的可靠保障，尤其是對(duì)于胰腺炎來說，護(hù)理更是十分必要，那么胰腺炎的護(hù)理要點(diǎn)有哪些呢，下面我們就一起來了解一下吧。
(1)保守治療期間的護(hù)理
1)一般護(hù)理
①絕對(duì)臥床休息：可取屈膝側(cè)臥位，劇痛而輾轉(zhuǎn)不安者防止墜床。
②禁食期間有口渴時(shí)可含漱或濕潤(rùn)口唇，一般不能飲水。腹痛和嘔吐基本緩解后可由小量低脂、低糖流質(zhì)開始，逐步恢復(fù)到普食，但忌油膩食物和飲酒。
2)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、腎)。
①密切觀察神志、生命體征和腹部體征的變化，特別要注意有無高熱不退、腹肌強(qiáng)直、腸麻痹等重癥表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎的發(fā)生。
②觀察呼吸：抽血做血?dú)夥治?，及早發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭。及時(shí)給高濃度氧氣吸人，必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
(2)術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理工作量大，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，病人應(yīng)進(jìn)監(jiān)護(hù)室由專人護(hù)理，并使用氣墊床。
1)多種管道的護(hù)理：患者可能同時(shí)有胃管、尿管、氧氣管、輸液管、氣管切開管、腸道瘺管、T形引流管以及腹腔沖洗引流管等，護(hù)理上要注意：
①了解每根導(dǎo)管的作用。
②妥善固定：維持管道的正常位置，防止滑脫。
③保持通暢：正確處理各種堵塞及引流不暢的情況。
④保持無菌：防止污染，外接的消毒引流瓶、管子應(yīng)定期更換。
溫馨提示：胰腺部分切除后，可能會(huì)引起內(nèi)、外分泌缺失，如過去有隱性糖尿病者，術(shù)后癥狀往往加劇;或因胰液缺乏，出現(xiàn)脂性腹瀉等。前者應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)報(bào)告，補(bǔ)充胰島素;后者注意調(diào)節(jié)飲食，并補(bǔ)充胰酶制劑。
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胰腺炎的治療
胰腺炎的治療方法主要包括禁食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及鎮(zhèn)痛等，其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治療方法。重癥胰腺炎可引起多器官功能障礙，因此應(yīng)及早采取液體復(fù)蘇并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等綜合治療措施，如有必要患者可能還需要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)接受治療和監(jiān)護(hù)。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，所以治療方法應(yīng)以飲食調(diào)理和藥物治療為主，避免暴飲暴食和高脂飲食。此外。因酗酒是導(dǎo)致慢性胰腺炎的首要病因，所以禁止飲酒也尤為重要。為緩解胰腺炎所引發(fā)的劇烈疼痛也可考慮進(jìn)行胰腺次全切除術(shù)，但遠(yuǎn)期成功率僅為50%左右。除此之外還可視具體情況適當(dāng)采取內(nèi)臟神經(jīng)切斷術(shù)、腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)等。
胰腺炎血糖高能治愈嗎
胰腺炎導(dǎo)致血糖高是否可以自愈取決于疾病的具體情況以及患者的身體狀況。如果是急性胰腺炎經(jīng)過積極治療后病情好轉(zhuǎn)，針對(duì)胰腺炎的病因積極治療，胰腺炎一般不會(huì)再發(fā)，血糖高一般可以治愈，如果胰腺炎患者病因沒有去除，胰腺炎會(huì)反復(fù)發(fā)作，最后轉(zhuǎn)化成慢性胰腺炎，血糖高一般不能自愈，老年人及身體虛弱的人發(fā)胰腺炎后很容易轉(zhuǎn)化成慢性導(dǎo)致血糖高不能自愈?？梢缘结t(yī)院內(nèi)分泌科讓醫(yī)生通過儀器來進(jìn)行調(diào)整血糖?？梢园蜒强刂频酶臃€(wěn)定，老年人以及體質(zhì)虛弱的人發(fā)生胰腺炎之后容易轉(zhuǎn)變成慢性，就會(huì)導(dǎo)致血糖不能夠自愈。
胰腺炎能吃什么食物
胰腺炎患者在早期急性期發(fā)作時(shí)是不能吃任何食物的，需要完全的禁食禁水一般禁食的時(shí)間三到五天，隨著胰腺炎病情逐漸的恢復(fù)，腸道功能蠕動(dòng)后可以適當(dāng)?shù)某砸恍┫≤浀拿鏃l面片兒，以及各種營(yíng)養(yǎng)湯。同時(shí)要增加一些新鮮的水果，包括蘋果、香蕉等這些都有助于提升胰腺炎患者達(dá)到生理需要能量同時(shí)，也能夠保證患者即使后腸道功能的恢復(fù)減少及因胰腺炎導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良的問題。在飲食上要多吃一些粗纖維膳食纖維的食物，包括芹菜、韭菜以及一些玉米面等。這些食物這些都有助于減輕胃腸道的一些負(fù)擔(dān)，有利于胰腺病情恢復(fù)期的治療?？傊?，胰腺炎具體能吃什么食物，一定要結(jié)合患者胰腺炎病情以及恢復(fù)的情況來共同決定。
胰腺炎病人吃什么好
胰腺炎病人具體吃什么好，主要取決于患者的病情，尤其是對(duì)于早期急性發(fā)作期的胰腺炎患者是不能吃任何東西的。包括患者要禁食停水這樣才能使胰腺得到充分的休息，有利于治療胰腺炎病人?；謴?fù)期腸道功能恢復(fù)后可以多吃一些清淡的一些飲食，比如經(jīng)常吃一些饅頭、花卷面條以及稀軟的一些雞蛋豆花或者是一些蘑菇、木耳等，這些都有助于減輕胃腸道的一些負(fù)擔(dān)，有助于胰腺炎病情?；謴?fù)期治療同時(shí)，胰腺炎病人在飲食上盡量要少量多餐，盡量減少一些高糖高膽固醇食物的攝入，這些都有助于患者能夠使胰腺炎病情趨于穩(wěn)定，最終達(dá)到徹底的治愈。
重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意哪些事項(xiàng)
重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。重癥胰腺炎飲食恢復(fù)是一個(gè)很復(fù)雜的一個(gè)問題，在重癥胰腺炎的早期，由于胃腸功能受到嚴(yán)重的影響，大部分病人是沒有辦法吃任何的東西的。一，進(jìn)食以后病人吃的東西是會(huì)加重病情，因?yàn)槌韵氯サ臇|西會(huì)刺激胃液膽汁胰胰腺的進(jìn)一步的分泌消化液，而這些消化液的大量分泌都會(huì)加重病人本身胰腺炎的病情。二，消化功能受影響的情況下，本身也是沒有辦法被身體所充分的消化吸收和利用的，所以在重癥胰腺炎的早期。包括后期的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，都沒有辦法讓病人去正常的進(jìn)食。在病人度過了早期的急性炎癥反應(yīng)期的階段，進(jìn)入后期的時(shí)候病人可以嘗試恢復(fù)飲食，首先嘗試先讓病人去進(jìn)食少量的水，病人沒有明顯胃腸道反應(yīng)的情況下可以再進(jìn)食少量的米湯，在沒有問題可以再嘗試進(jìn)流食如稀飯或者面條但是一定要清淡，盡量要減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。因?yàn)橹净虻鞍踪|(zhì)類的食物會(huì)刺激胰液的分泌，而胰液分泌的增加是可能會(huì)導(dǎo)致病人病情的進(jìn)一步加重的。在胰腺炎的后期治療過程當(dāng)中，病人的胃腸道功能恢復(fù)不好，也可以嘗試給病人去下空腸營(yíng)養(yǎng)管，這樣通過空腸營(yíng)養(yǎng)來加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)病人術(shù)后早期的康復(fù)以及腸道黏膜屏障的恢復(fù)都有幫助。
胰腺炎做B超可以查出來嗎
胰腺炎做B超可以查出來，部分情況特殊著可以結(jié)合CT檢查。急性胰腺炎是常見的消化系統(tǒng)疾病，早期急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為上腹部、后背部的持續(xù)疼痛，患者到急診之后要開具B超檢查，因?yàn)椴∪烁共恐镜暮穸雀蓴_，有可能診斷上是有出入的，但是對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，如果說腹部不脹、干擾不是特別嚴(yán)重，一般超聲如果提示胰周水腫、滲出，可以診斷為急性胰腺炎。但是對(duì)于急性突發(fā)的腹痛，考慮急性胰腺炎，如果超聲不能明確診斷，可以行增強(qiáng)CT診斷，來進(jìn)一步的明確胰周有沒有滲出，胰腺有沒有腫脹。因?yàn)槌曉\斷受病人自身?xiàng)l件的限制，超聲如果胰腺顯示不清，這時(shí)候如果腹痛持續(xù)存在，建議做進(jìn)一步的檢查。
胰腺炎飲食要注意什么
首先必須要明確的一點(diǎn)是胰腺炎是作為消化系統(tǒng)內(nèi)部的一種疾病，所以在飲食方面一定要注意一些禁忌。比如說像油膩類的辛辣刺激類的，含糖分比較高的，含脂肪比較高的一些食物都是不可以吃的，其次在飲食習(xí)慣上也要多加注意，不能夠暴飲暴食，最后需要注意的是不能在胰腺炎發(fā)作的時(shí)候吃任何食物。
胰腺炎患者不能吃什么
胰腺炎的存在也需要引起重視，也必須要積極治療，因?yàn)椴∏楹車?yán)重也可能會(huì)造成并發(fā)癥，在日常的飲食中也應(yīng)該引起注意，盡量不要攝入脂肪，不要喝酒，不應(yīng)該攝入高糖飲食，也應(yīng)該嚴(yán)禁油膩性的食物，還有油炸類的食物，以免影響到病情。
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重癥胰腺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)
臨床表現(xiàn)主要是以上腹部腹痛為主，可能伴有肩背部的放射，伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一個(gè)明顯升高。如果血淀粉酶的升高，升高程度達(dá)到正常上限的三倍以上，這個(gè)時(shí)候是可以明確診斷急性胰腺。CT上也可以看見胰腺的水腫，胰腺周圍的滲出等一些改變。診斷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上合并存在了其它臟器功能受損傷的一個(gè)表現(xiàn)，比如病人可以出現(xiàn)呼吸功能的一個(gè)障礙表現(xiàn)為低氧血癥，同時(shí)可能合并有腎臟功能的障礙，表現(xiàn)為少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高鉀血癥酸中毒，還有可能同時(shí)和沒有低鈣血癥，同時(shí)甚至還可能出現(xiàn)肝功能的損害。
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胰腺炎是怎么引起的
引起急性胰腺炎的原因分別是膽囊結(jié)石，酒精的刺激、高脂血癥，在目前的的病例中占比高達(dá)70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是長(zhǎng)期飲酒造成胰腺功能的損害，功能退化、萎縮，還有為遺傳等因素，總之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重視。
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胃部切除影響正常生活嗎
早期胃癌切除部分胃后，不影響正常生活。如果患者是早期胃癌，可以做近端胃切除，遠(yuǎn)端胃切除或者中間楔形切除。這一部分胃切除以后，對(duì)于早期胃癌預(yù)后非常好。一般胃切除手術(shù)恢復(fù)之后，不影響吃飯和進(jìn)食。隨著患者進(jìn)食逐漸的恢復(fù)到正常以后，胃還可以生長(zhǎng)一部分，還能幫助儲(chǔ)存食物和研磨食物，恢復(fù)一部分的胃功能。所以，關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)胃癌。如果能早期發(fā)現(xiàn)胃癌，才能做到只是切除部分胃，剩余的一部分胃還會(huì)發(fā)揮胃的功能。
