直腸息肉的治療方式主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。具體選擇需根據(jù)息肉大小、病理類(lèi)型及患者身體狀況決定。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除適用于直徑小于2厘米的非癌性息肉，常用方法包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。操作通過(guò)結(jié)腸鏡完成，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血或穿孔，需密切觀察。病理檢查可明確息肉性質(zhì)，若為良性通常無(wú)須進(jìn)一步治療。

2、手術(shù)切除

直徑超過(guò)2厘米或疑似惡變的息肉需手術(shù)切除，包括經(jīng)肛門(mén)局部切除和腹腔鏡直腸切除術(shù)。手術(shù)能完整清除病灶并降低復(fù)發(fā)概率，但需全身麻醉且恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺或排便功能障礙，需配合腸功能康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

對(duì)于炎性息肉或家族性腺瘤性息肉病患者，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物控制腸道炎癥。部分患者需補(bǔ)充葉酸片預(yù)防癌變。藥物治療需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)。

4、飲食調(diào)整

減少紅肉及加工食品攝入，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日飲水超過(guò)1500毫升有助于軟化糞便。避免辛辣刺激食物可降低腸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，配合規(guī)律三餐習(xí)慣改善腸道環(huán)境。

5、定期復(fù)查

息肉切除后需每1-3年復(fù)查腸鏡，家族性息肉病患者需縮短至6-12個(gè)月。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉，對(duì)直徑超過(guò)1厘米的息肉建議進(jìn)行病理活檢。同時(shí)監(jiān)測(cè)排便習(xí)慣改變或便血等預(yù)警癥狀。

直腸息肉患者術(shù)后應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，避免久坐增加腹壓。飲食需逐步過(guò)渡從流質(zhì)到普食，術(shù)后兩周內(nèi)忌食粗纖維食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血需立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄息肉病理類(lèi)型及復(fù)查時(shí)間有助于長(zhǎng)期管理。