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頭頸部腫瘤的靶向治療

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頭頸部腫瘤的靶向治療非常重要。由于多數(shù)頭頸部腫瘤發(fā)生于黏膜上皮細(xì)胞,表皮細(xì)胞生長因子受體呈陽性,西妥昔單抗等靶向藥物主要作用于表皮細(xì)胞生長因子,西妥昔單抗結(jié)合化療治療頭頸部腫瘤可以獲得更好的療效,減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移??梢砸种颇[瘤血管的生成,進(jìn)而抑制腫瘤的生長。

現(xiàn)在大部分病人到醫(yī)院看病確診肺癌一般不是早期癌癥,部分失去手術(shù)完全根治癌癥的方法,但即使無法完全根治拂過可以通過治療控制腫瘤的生長,使腫瘤與人體達(dá)到一個較好的平衡點,那么這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭也算是成功的,那么,頭頸部腫瘤的靶向治療有哪些?
  頭頸部腫瘤的原發(fā)部位和病理類型在全身腫瘤中居首位,其中鱗癌占90%。全世界每年大約有65萬新病例。頭頸部鱗癌包括喉癌、口腔癌鼻咽癌、下咽癌。盡管在治療方面取得了進(jìn)展,但三分之二的患者仍未得到充分治療,5年生存率低于50%,手術(shù)和放化療也沒有產(chǎn)生令人滿意的結(jié)果。
  頭頸部鱗狀細(xì)胞癌在腫瘤部位、組織學(xué)和致癌因素上具有多因素和異質(zhì)性。相比之下,其他類型的腫瘤顯示,靶向信號通路和特定的遺傳變化與治療結(jié)果相關(guān)。許多與特定腫瘤類型相關(guān)的基因已經(jīng)被發(fā)現(xiàn),從而開啟了個性化癌癥治療的新時代。隨著頭頸部鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病機制的發(fā)展,人們對靶向治療有了新的認(rèn)識。
  頭頸部腫瘤是一種跨膜糖蛋白。研究證實,一旦表皮生長因子,轉(zhuǎn)化生長因子和位于結(jié)膠囊的配體結(jié)合域,您可以激活受體下游信號通路,如:ERK 1/2, P13K Stat3信號通路,最終參與調(diào)節(jié)多種生命活動或激活細(xì)胞,升值,EGF及其受體參與細(xì)胞遷移,生存過程。
  在絕大多數(shù)上皮腫瘤中,EGFR存在過度表達(dá),其與腫瘤的進(jìn)展、侵襲、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)和化療的耐藥有關(guān)門圳,從而使EGFR成為熱門靶標(biāo),用于新型抗癌藥物的開發(fā)。研究表明,表皮生長因子(EGF)是SCCHN腫瘤微環(huán)境中的重要細(xì)胞因子,其EGFR在SCCHN中表達(dá)上調(diào)。

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腫瘤通常需要根據(jù)具體類型和分期采取手術(shù)切除治療。惡性腫瘤的治療方式主要有根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)、化療輔助、放療輔助、靶向治療等。
中醫(yī)藥預(yù)防腫瘤的方法
中醫(yī)藥預(yù)防腫瘤的方法主要有調(diào)整飲食、中藥調(diào)理、穴位保健、情志調(diào)攝、運動養(yǎng)生等。中醫(yī)藥通過整體調(diào)理和辨證施治,有助于增強體質(zhì)、調(diào)節(jié)免疫功能,從而降低腫瘤發(fā)生概率。
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子宮內(nèi)膜高分化腺癌是什么意思
子宮內(nèi)膜高分化腺癌是指子宮內(nèi)膜腺上皮出現(xiàn)了一種惡性的腫瘤,病變程度為高分化,其惡性程度通常比較低。該疾病早期通常有陰道流血、異常分泌物、下腹疼痛等癥狀,晚期可能會有貧血、消瘦等癥狀。通常與基因突變、雌激素刺激等原因相關(guān)。主要是通過手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療等方式治療?;颊咴缙诘臅r候,病變比較局限,及早手術(shù)治療,復(fù)發(fā)的幾率通常比較低。如果是病變出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,還需要配合放射治療、化學(xué)治療進(jìn)行治療。日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要過度勞累,注意勞逸結(jié)合。保持清淡的飲食,規(guī)律作息,避免熬夜,對身體健康有一定的好處。
化療會不會掉頭發(fā)
惡性腫瘤才需要化療,在化療方案里有很多的化療藥,對于新生的活躍的細(xì)胞是有殺傷作用的,惡性腫瘤用化療藥主要是對于處于增生期的惡性腫瘤有殺滅的作用。頭皮長頭發(fā)是活躍的細(xì)胞隨著時間的推移,頭發(fā)在不斷的長,跟頭皮的細(xì)胞的代謝活躍有關(guān)系。越是代謝活躍的細(xì)胞,越容易吸收化療藥物,在化療藥物的毒性作用下,頭皮的生發(fā)細(xì)胞就會被抑制住,這個時候就會出現(xiàn)脫發(fā),大量的掉頭發(fā)。但是大家也不要擔(dān)心,化療掉頭發(fā)之后,在化療停止以后,身體健康狀況逐漸恢復(fù)以后,還會長出新的頭發(fā),所以大家也不用擔(dān)心?;熕幵谟绊懶律?xì)胞,就是代謝活躍細(xì)胞,除了表現(xiàn)在掉頭發(fā)以外,還可以出現(xiàn)骨髓的抑制,比方白細(xì)胞的下降。這個時候可以通過注射促進(jìn)白細(xì)胞生長的藥物來進(jìn)行治療,多半情況下掉頭發(fā)表明化學(xué)藥物的效力比較強。
語音時長 01:25

2021-07-09

68381次收聽

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良性腫瘤是怎樣形成的
一般良性腫瘤不具有浸潤性生長的功能,根據(jù)良性腫瘤生長的部位和大小,以及生長快慢的不同來選擇不同的治療方法。良性腫瘤究竟是怎么發(fā)生的,到目前為止,全世界還沒有統(tǒng)一的說法和統(tǒng)一的原因的肯定。根據(jù)文獻(xiàn)的報道目前良性腫瘤的形成,有一些危險因素,比方遺傳的因素。在有血緣關(guān)系的親屬里面,有良性腫瘤的發(fā)病史,有可能良性腫瘤也會發(fā)生,比方像間質(zhì)瘤父母有,子女有可能會出現(xiàn)。第二個不良的飲食生活習(xí)慣會受到影響。第三個方面像表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關(guān)系。
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什么是適形調(diào)強放射治療
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放療的副作用大嗎
放療的副作用不大。放療的副作用是最小的腫瘤治療方法,但是也有不一樣的地方。像有的頭頸、口咽部位,由于它黏膜接觸腫瘤近,需要的照射范圍大,所以就會出現(xiàn)口腔有的出現(xiàn)紅斑、吞咽疼痛這樣一些癥狀,但是在很多小的腫瘤,早期腫瘤它的治療反應(yīng)最輕。第一,它是無創(chuàng)。第二,它也不會產(chǎn)生身體的太多影響,而且射線既看不見也摸不著。第三,它也不發(fā)熱。所以放療對腫瘤治療來講副作用相對輕,但是頭頸腫瘤或者一些胃腸粘膜治療范圍比較廣的時候,它會產(chǎn)生黏膜損傷,會帶來一些吞咽不舒服、疼痛或者口干,甚至有的像直腸會有腹瀉,痢疾樣改變的一些癥狀出現(xiàn),但這些在治療當(dāng)中多半能耐受,治療結(jié)束以后一個月兩個月慢慢就消失,完全可以康復(fù)。所以對放療的副作用而言不大,大多數(shù)是小,而且不影響治療過程的完成,治療當(dāng)中也不影響正常的生活,而治療以后很快就能康復(fù),完全恢復(fù)正常。
語音時長 01:43

2020-07-17

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腫瘤該怎么選擇最佳的治療方式
要對疾病明確診斷,判定疾病的分期和性質(zhì),根據(jù)病人的年齡以及疾病發(fā)生的部位來選擇最佳的治療方法。腫瘤如何選擇最佳治療方式,這個問題非常復(fù)雜,也是現(xiàn)實當(dāng)中非常有意義的問題。腫瘤全身各個部位都會有,現(xiàn)在治療的手段有常見手術(shù)、化放療藥物、中醫(yī)中藥、民間偏方、特殊的自我推薦的秘方。腫瘤的治療不要在一個學(xué)科進(jìn)行分析,要多學(xué)科尋求信息,不斷地遵循多種方法的優(yōu)劣對比。現(xiàn)在有的診療模式在發(fā)生改變,以病人為中心,以病種為圓心,根據(jù)各種手段的對比,做出優(yōu)選的決策。疾病的治療應(yīng)該要建立多學(xué)科、深度融合,建立完整機制,醫(yī)院的專家根據(jù)各種手段的對比,客觀公正、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),給患者提出治療方法。要從患者的最高利益,對療效的保障、治療過程的安全,生活質(zhì)量的提升上,去考慮方案選擇。所以未來需要兩個改變,患者要聰明,醫(yī)生更聰明,去尋找合適的方法治療。還有就是醫(yī)療體系要改善,要為患者形成一個整體最佳方案的參考。
語音時長 02:05

2020-05-08

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放射治療有禁忌癥嗎
放射治療也有最佳適應(yīng)癥,比如胃腸腫瘤,胃癌、大腸癌的結(jié)腸,這種部位它是腸道器官,這種腫瘤沒有必要放療,而且放療的價值很低,治療的效果很差。所以放療主要是實質(zhì)器官,或者實質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個是器官的問題,是腔道器官,這個放療沒有優(yōu)勢。第二四期也叫晚期,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個滿肚子都是腹水,還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移,體質(zhì)弱的不得了,就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效,對病人增加負(fù)擔(dān),增加經(jīng)濟(jì)費用,這樣的病人也沒有意義。所以任何手段在選擇病人上,都不是包羅萬象,都要根據(jù)病人的具體情況,一個是部位胃腸,不適合放療。第二病期太晚,廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱,也不主張放療,沒有意義。
什么是放射性粒子植入
放射性粒子是放射性同位素,被很小的銀棒或鈦合金的包殼所包繞,形成的一種很小的粒子,里邊它包含了很強的放射性同位素,一般使用碘125。放射性核素可以發(fā)射出很強的β和γ射線,粒子植入到腫瘤內(nèi)部以后,會在一定時間內(nèi)持續(xù)發(fā)射出射線來殺死腫瘤細(xì)胞,而射線的作用半徑只有1厘米左右,因此局部治療效果比較好。
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腫瘤靶向治療藥物有什么
腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)的分子機制和作用的機理不同,可分為兩大類:第一,針對腫瘤的癌基因啟動子靶點的分子靶向藥物。第二,針對血管生成的一種靶向藥物,以上兩類靶向藥的作用機制不同。目前針對腫瘤的癌基因啟動子方面的分子靶向藥物臨床較為常用,治療效果也較好。靶向藥應(yīng)用其特點是靶向藥有耐藥性,可能會在使用半年到一年的時間發(fā)生耐藥。因此,可根據(jù)不同位點輪流使用不同靶向藥,這也是靶向藥物相對于傳統(tǒng)化療藥治療的優(yōu)勢。
活檢后為什么免疫組化
做了活檢后,如果無法準(zhǔn)確判斷病變的性質(zhì)時,可以進(jìn)行免疫組化。這是病理活檢的一種補充檢查,可以明確診斷惡性腫瘤,并對惡性腫瘤進(jìn)行病理分型,確定轉(zhuǎn)移灶,診斷軟組織腫瘤;可以讓病理報告更準(zhǔn)確,為治療方案的制定提供依據(jù)。
腫瘤康復(fù)的必要性有哪些
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,惡性腫瘤的早期診斷和治療手段都在不斷的進(jìn)步。經(jīng)過合理的治療,大多數(shù)的早期癌癥和部分的中晚期癌癥都可以得到治愈或者控制,相當(dāng)多的中晚期癌癥患者,生存期得到延長,因此帶瘤生存者逐漸增多,患者對生存質(zhì)量的期望也在逐步的提高。但是癌癥本身或者手術(shù),以及放療、化療等治療手段,對患者的心理和生理都會帶來諸多的不良影響。幾乎所有的惡性腫瘤患者都存在不同程度的心理障礙、身體功能異常以及軀體殘疾,或者回歸社會和家庭的障礙等多種問題。腫瘤患者及其家庭在疾病的不同階段,都不同程度地需要專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)與幫助。
語音時長 01:11

2019-11-11

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腫瘤患者怎么開展運動康復(fù)
根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)運動方案,運動強度和康復(fù)運動時間,控制在適度范圍內(nèi),確?;颊呖祻?fù)運動安全性。慢走、快跑、游泳以及球類等有氧運動,和傳統(tǒng)的太極、氣功、武術(shù)是很好的運動方式。但是必須要強調(diào),腫瘤患者的運動康復(fù)需要在康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師的專業(yè)指導(dǎo)下開展。適度的運動是腫瘤康復(fù)的一大重要原則。運動可以改善患者的失眠、疲乏、焦慮等癥狀,還能夠提高免疫功能,改善放化療導(dǎo)致的疲勞、器官損害等不良反應(yīng),改善患者的生活質(zhì)量。
語音時長 01:05

2019-11-11

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