癲癇有哪些癥狀
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癲癇的癥狀主要有全身強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，發(fā)作形式多樣，需根據(jù)具體類型判斷表現(xiàn)。
1、全身強直陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為突然意識喪失、全身肌肉強直收縮，隨后出現(xiàn)節(jié)律性抽搐，可能伴隨口吐白沫或尿失禁。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，清醒后可能出現(xiàn)頭痛或疲勞。這類發(fā)作與大腦廣泛性異常放電有關(guān)，需通過腦電圖和影像學檢查明確病因。治療可選用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片等抗癲癇藥物。
2、失神發(fā)作
多見于兒童，特征為短暫意識中斷，動作突然停止且雙眼凝視，持續(xù)5-10秒后迅速恢復(fù)。發(fā)作可能被誤認為走神，但每日可重復(fù)數(shù)十次。典型腦電圖顯示3Hz棘慢波，可能與遺傳代謝異常相關(guān)。常用乙琥胺糖漿或拉莫三嗪分散片控制發(fā)作，需定期監(jiān)測血藥濃度。
3、肌陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為快速短暫的肌肉抽動，常見于上肢或軀干，類似電擊樣動作，清醒期或睡眠中均可發(fā)生。青少年肌陣攣癲癇多與遺傳相關(guān)，腦電圖可見多棘慢波。需避免閃光刺激等誘因，治療可選托吡酯片或氯硝西泮片，配合規(guī)律作息減少發(fā)作頻率。
4、局灶性發(fā)作
起源于大腦局部區(qū)域，癥狀取決于受累部位。運動區(qū)發(fā)作可能出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐，感覺區(qū)發(fā)作會有異常麻木或刺痛感，部分患者伴隨嗅覺幻覺或似曾相識感。這類發(fā)作常與腦外傷、腫瘤或血管畸形有關(guān)，需核磁共振明確病灶?？捎脢W卡西平片或加巴噴丁膠囊控制癥狀。
5、癲癇持續(xù)狀態(tài)
指發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或兩次發(fā)作間意識未恢復(fù)，屬于急危重癥。全身性強直陣攣持續(xù)狀態(tài)可能導(dǎo)致高熱、酸中毒和多器官衰竭。需立即靜脈注射地西泮注射液或苯巴比妥鈉注射液終止發(fā)作，同時保持呼吸道通暢并監(jiān)測生命體征，后續(xù)需調(diào)整長期用藥方案預(yù)防復(fù)發(fā)。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒或過度疲勞。飲食需均衡營養(yǎng)，適當補充維生素B6和鎂元素。發(fā)作期需保護患者免受外傷，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)以便復(fù)診時提供給醫(yī)生。建議家屬學習急救措施，外出時隨身攜帶病情說明卡。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行停藥或減藥。
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癲癇病的病因
原發(fā)的癲癇病因可能有有家族史的陽性，炎癥、腫瘤、外傷等造成癲癇病的發(fā)作。癲癇這是一個癥狀的診斷，癲癇病是一類疾病，的病因非常復(fù)雜，癲癇只是一個癥狀的診斷，就是臨床上有癲癇的發(fā)作，診斷他是癲癇。分兩大類，一種就是原發(fā)的癲癇，沒有明確的病因，而相當多的原發(fā)的找不到病因的癲癇患者，往往有家族史的陽性；還有一種叫繼發(fā)性癲癇，也叫癥狀性癲癇，這是可以找到明確病因的，比如炎癥、腫瘤、外傷等造成了癲癇病的發(fā)作，這種有原因的可以找到明確病因的癲癇，就叫做繼發(fā)或者叫癥狀性癲癇。的治療應(yīng)該是對因的治療加上對癥的治療效果比較好。但是有相當多的患者有家族史的陽性，治療起來只能是一個對癥的治療，以服藥治療為主。所以癲癇病的治療一定是要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。的診斷治療是非常復(fù)雜的一個過程，需要做臨床上很多的檢查，確診以后進行一個長期的、科學的、有針對性的治療，需要家屬和患者密切配合，規(guī)律的服藥，還有一些患者是需要做手術(shù)治療的，手術(shù)治療效果也是比較好的，尤其是對一些難治性的癲癇效果是比較好的，癲癇病的病因非常復(fù)雜。
癲癇病吃哪些藥好
癲癇病一旦確診以后，是以吃藥治療為主的，兼顧一些個綜合性的治療，但是還是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學的觀點，還是以服藥治療為主。那么癲癇病吃什么藥最好？就是一個病人以及家屬最關(guān)心的問題。那么癲癇病的吃藥有各種各樣的臨床的藥物，針對癲癇病的不同，尤其是癥狀性癲癇，也就是說繼發(fā)性癲癇原因的不同，所服的藥物也不一樣。針對患者的癥狀的不同，比如說臨床上有大發(fā)作、小發(fā)作、限局發(fā)作所用的藥物也不完全一樣。癥狀性的癲癇，也就是說繼發(fā)性的癲癇根據(jù)病因的不同，雖然它控制癥狀的藥物大同小異，但是針對病因的藥物，比如說有炎癥，比如說有腦血管病，同時還要兼顧這些疾病的藥物的治療，效果才比較好。那么還有一些病人是需要做手術(shù)的，針對病因可以做手術(shù)，比如說腫瘤，那么做手術(shù)以后，再用一些個藥物治療可能效果就更好。對于難治性的癲癇它就不是吃藥的問題，吃藥效果不好的情況下，經(jīng)過一定的手術(shù)的治療，可能臨床的效果就更好。所以癲癇病吃什么藥？主要是根據(jù)患者的病情由專業(yè)醫(yī)師來決定，開具處方進行治療效果為好?；颊呒捌浼覍俨灰孕匈徦庍M行治療，浪費資源有副作用效果不好，尤其是民間流傳的一些個處方、偏方、什么神醫(yī)、神藥等等，那是沒有科學根據(jù)的，效果不好，還會延誤病情。
癲癇病的飲食禁忌
癲癇病患者的飲食禁忌是以清淡為主，不要吃高熱量的、營養(yǎng)過剩，刺激性食物和飲料。癲癇病一旦診斷成立后，由專業(yè)醫(yī)師開具處方，進行服藥綜合治療。在飲食方面要有所禁忌，防止由于飲食不當，治療效果不好，誘發(fā)癲癇的發(fā)作。癲癇病患者在服藥治療時，以清淡為主，不需高熱量的、營養(yǎng)過剩食物，尤其不能吃過咸食物，會影響所服藥物的化學性能，高營養(yǎng)的高熱量食物會使血管發(fā)生病變，影響治療效果。飲食還需要注意刺激性食物和飲料，比如煙酒，尤其是飲酒，對于癲癇的發(fā)作有誘發(fā)的作用，暴飲暴食也不好，可能誘發(fā)癲癇，咖啡、濃茶、飲料還有興奮劑的食品，這些都有誘發(fā)癲癇病的可能性。
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癲癇是中風嗎
癲癇是一種發(fā)作性的疾病，而中風是一種腦血管病，因此癲癇不是中風，但是癲癇是中風的首發(fā)癥狀或并發(fā)癥。中風指腦血管病，包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。但是腦血管病的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為癲癇樣的癥狀，或癇性發(fā)作或者癲癇，還有部分患者腦血管病的后遺癥狀，也會以表現(xiàn)為癲癇，尤其是靠近皮層的部位，出血比梗死性的中風更易造成癲癇的后遺癥狀。對于合并癲癇的中風患者，在治療腦血管病的同時，應(yīng)該積極地給予抗癲癇藥，控制癲癇的發(fā)作，常用的抗癲癇藥丙戊酸鈉、卡馬西平對于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作都有一定的作用。還有新型的口服抗癲癇藥，包括拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。對于這類的患者，服用這些藥物可以做到很好的控制。但是中風的患者不需要預(yù)防性地使用抗癲癇藥預(yù)防癲癇，只有出現(xiàn)癲癇癥狀，腦血管病出現(xiàn)癲癇癥狀，才能使用抗癲癇藥物的治療。
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癲癇病會遺傳嗎
癲癇病是否遺傳要根據(jù)病情、類型、家族史判斷。癲癇病分兩種，一種是原發(fā)癲癇，一種是繼發(fā)癲癇。繼發(fā)癲癇有自己特殊的發(fā)病原因，如炎癥、腫瘤、外傷、腦血管病等，這些疾病往往有特殊原因，特殊病變，癲癇本身不遺傳，但原發(fā)病如高血壓、動脈硬化，可能有家族史陽性，原發(fā)性癲癇有相當一部分患者家族史陽性，家族親友中如果有兩三個以上癲癇病史，患者同時確診是癲癇病，就有可能會遺傳。癥狀性癲癇即繼發(fā)癲癇是否會遺傳，要區(qū)別對待，目前來講癲癇病遺傳沒有統(tǒng)一指標，要根據(jù)患者病情及類型，是否有家族史等方面判斷。
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癲癇患者術(shù)后是否會復(fù)發(fā)
癲癇患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)。原發(fā)、繼發(fā)、難治性、頑固癲癇患者可以做手術(shù)治療，手術(shù)治療適應(yīng)癥選擇的好，術(shù)后效果好。部分患者術(shù)后會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有各種各樣復(fù)雜的原因，如癲癇患者的癲癇病難度非常大，保守治療、藥物治療效果不好選擇手術(shù)，但手術(shù)不是萬能的，也不是百分之百能保證，所以可能在治療過程中不理想會復(fù)發(fā)。手術(shù)處理過程中可能有感染或其他意想不到的問題，留下沒有很好處理的病灶，術(shù)后會復(fù)發(fā)?；颊咭坏?fù)發(fā)，應(yīng)積極給予治療，可選保守治療也可再做手術(shù)進行治療，要根據(jù)患者病情，由醫(yī)師決定治療方案，主觀努力與客觀實際相結(jié)合。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇預(yù)后與癲癇的病因密切相關(guān)。癲癇病因分為：遺傳性的因素、結(jié)構(gòu)性的因素、代謝性的因素、免疫性的因素和原因未明的癲癇。部分癲癇，例如遺傳性的癲癇，常見的BECT失神發(fā)作的兒童。大部分是一種遺傳性的癲癇，隨著兒童生長發(fā)育，大多數(shù)的兒童在青春以后癲癇可以治愈。有部分難治性癲癇、癲性腦病患者，例如腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育時間異常，遺傳代謝性的疾病等會導(dǎo)致癲癇預(yù)后比較差，有時需要通過用藥來控制，甚至部分患者通過藥物都很難控制兒童癲癇發(fā)作。
什么是癲癇大發(fā)作
癲癇大發(fā)作又稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作，形成固定的癲癇運動狀態(tài)，包括一次性癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或者連續(xù)發(fā)作，發(fā)作間歇意識不恢復(fù)。癲癇大發(fā)作是癲癇最常見的一種急癥，占所有癲癇發(fā)作的一半以上。癲癇大發(fā)作，它可以造成嚴重的腦缺氧狀態(tài)，如果不及時治療，可以造成患者死亡或者永久性的腦損害，所以應(yīng)當給予充分認識，緊急處理。典型的癲癇大發(fā)作可以分為以下幾期：一、先兆期，約有10%左右的患者可有先兆癥狀。在意識喪失之前可感覺到胃部不適、頭暈等等。二、強直期，患者突然感覺到意識喪失，跌倒在地，全身肌肉強直收縮，頭部后仰，雙掌跖屈曲強直，雙下肢強直伸直，這時候患者的瞳孔會散大。光反射消失，呼吸暫停，面色青紫，持續(xù)數(shù)十秒鐘后轉(zhuǎn)為陣攣期，這個時期因為突然的意識喪失昏倒，可以發(fā)生跌傷、燒傷甚至其他意外。三、陣攣期，全身肌肉發(fā)生有節(jié)律的抽動，由于咀嚼肌抽動，而常常將舌部或口腔的黏膜咬破，口吐血沫，四肢抽搐先快而小，繼而減慢，最后停止。一般持續(xù)1到3分鐘，可伴有大小便的失禁。四、恢復(fù)期，陣攣期停止后，患者仍處于一種昏睡狀態(tài)，經(jīng)過十多分鐘至半小時后，意識逐漸恢復(fù)。清醒后患者對發(fā)作的過程不能回憶，感覺到頭痛乏力，肌肉酸痛。有的患者在恢復(fù)期會出現(xiàn)興奮躁動，亂跑亂叫，甚至打人毀物等一些狀態(tài)，這些稱為癲癇后的精神障礙。
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癲癇是怎么誘發(fā)的
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性的異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的誘發(fā)因素有非常多。如果患者的情緒激動，經(jīng)常性的睡眠不好，長期處于壓力比較大的環(huán)境下，那這些因素就都能夠誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)生。另外，還有在生活中，孩子看電視時間過長，經(jīng)?？匆恍┐碳ば缘臇|西，或者是孩子打游戲以及玩電腦的時間過長等等，這些因素也會誘發(fā)癲癇的發(fā)作。然而，需要注意的是，這些因素只是提高了癲癇的發(fā)作頻率，并不能單純地認為避免這些因素，癲癇就不會發(fā)作。但是，如果患者可以對這些因素，進行相應(yīng)的控制，也可以在很大的程度上，降低患者癲癇發(fā)作的概率。因此，患者在平時，一定要做好癲癇疾病誘發(fā)因素的預(yù)防，以降低癲癇發(fā)作的概率。
