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子宮肌瘤一定要切除子宮嗎

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子宮肌瘤不一定要切除子宮,多數(shù)情況下可通過藥物或微創(chuàng)手術(shù)保留子宮,僅在肌瘤體積過大、癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變時需考慮子宮切除術(shù)。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,治療方案需根據(jù)患者年齡、生育需求、肌瘤大小及癥狀綜合評估。對于無癥狀的小肌瘤,通常建議定期復(fù)查無需特殊處理。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、貧血或壓迫癥狀,可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長,或采用子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等微創(chuàng)治療。黏膜下肌瘤引發(fā)嚴(yán)重出血時,宮腔鏡肌瘤切除術(shù)能精準(zhǔn)去除病灶保留子宮。僅當(dāng)肌瘤直徑超過10厘米、生長迅速疑似肉瘤變,或合并嚴(yán)重貧血、尿潴留等并發(fā)癥時,醫(yī)生才會建議全子宮切除術(shù)。

保留子宮的治療需關(guān)注長期管理。術(shù)后3-6個月需復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā),貧血患者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,經(jīng)期避免劇烈運動。日常減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等,保持規(guī)律作息有助于激素平衡。40歲以上未生育女性若肌瘤持續(xù)增長,建議完善腫瘤標(biāo)志物檢查排除惡變可能。所有治療方案均需由婦科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定,切忌自行服用激素類藥物。

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患了子宮肌瘤嚴(yán)重嗎
子宮肌瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于良性腫瘤且無需特殊治療,但部分可能引起嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥。
子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)一般不會出現(xiàn)明顯疼痛,術(shù)中會采用麻醉措施,術(shù)后可能有輕微不適但可控。
子宮肌瘤B超檢查前應(yīng)準(zhǔn)備什么
子宮肌瘤B超檢查前應(yīng)排空膀胱、穿著寬松衣物、避免經(jīng)期檢查、無須空腹、提前清潔會陰。檢查方式主要有經(jīng)腹部B超和經(jīng)陰道B超兩種,需根據(jù)醫(yī)生建議選擇。
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子宮肌瘤會引起痛經(jīng)嗎
子宮肌瘤在大部分情況下不會引起痛經(jīng),但子宮肌瘤若位于黏膜下會引起子宮的過度收縮,子宮會將肌瘤從宮腔內(nèi)排出,此時可能會引起異常的子宮收縮而引起疼痛。當(dāng)然子宮肌瘤可能會同時合并有子宮肌瘤的變性,或者子宮腺肌瘤,此類情況下是可能會引起月經(jīng)期的疼痛、不適和下腹的墜脹感,另外若子宮肌瘤發(fā)生變性,或同時合并有盆腔的炎性,亦會在月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛等痛經(jīng)的表現(xiàn)。所以子宮肌瘤總的來說,并不會引起痛經(jīng),但可能會出現(xiàn)下腹疼痛不適癥狀,若出現(xiàn)下腹疼痛的不適,建議女性到醫(yī)院就診,做超聲檢查。
肌宮瘤吃什么食物好
子宮肌瘤吃的食物與平時沒有區(qū)別。如果由于子宮肌瘤造成了缺鐵性貧血,也就是說子宮肌瘤的病人出現(xiàn)了月經(jīng)量增多,月經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短的現(xiàn)象,在飲食上建議適當(dāng)多吃一些含鐵豐富的食物。含鐵豐富的食物大多數(shù)是含有在動物性的食物中,其中包括紅色的肉類,我們平時所吃的牛肉、豬肉、羊肉等等都是含鐵較為豐富的食物。動物的內(nèi)臟是含鐵豐富的食物包括我們常吃的豬肝或者心臟等等都是可以吃的。另外就是動物的血制品、豬血、鴨血也是可以有效的補(bǔ)血的,所以對于子宮肌瘤的病人多吃一些含鐵豐富的食物,有助于減少缺鐵性貧血的發(fā)生,但是如果嚴(yán)重的缺鐵性貧血還需要進(jìn)行補(bǔ)鐵治療。
語音時長 01:04

2021-03-04

106942次收聽

子宮肌瘤手術(shù)休息多久
子宮肌瘤手術(shù)以后的休息時間,國家法定是休息四十九天也就是七周。子宮肌瘤的手術(shù)方式是不一樣的,可以分為腹腔鏡下的子宮肌瘤剔除手術(shù),開腹的子宮切除手術(shù)或者陰式子宮切除手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)要根據(jù)子宮肌瘤的大小、部位、盆腹腔的情況,如果以前曾經(jīng)做過腹腔的手術(shù),有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的盆腹腔粘連,這種情況往往需要進(jìn)行開腹手術(shù)。如果腹腔內(nèi)的情況比較單純,沒有曾經(jīng)做過手術(shù),也沒有嚴(yán)重的粘連,則可以通過腹腔鏡或者陰式手術(shù)來進(jìn)行子宮肌瘤剔除或者全子宮切除。腹腔鏡手術(shù)術(shù)后休息時間相對可以比較短一些,因為腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后身體恢復(fù)的較快,開腹手術(shù)是恢復(fù)的最慢的一般要經(jīng)過七周,身體才能完全得到恢復(fù)。
語音時長 01:05

2021-03-04

102770次收聽

子宮肌瘤合并妊娠的表現(xiàn)特點
子宮肌瘤合并妊娠的發(fā)病率占肌瘤患者的0.5%~1%左右,對女性的妊娠、分娩均會造成一定的影響,如黏膜下肌瘤和較大的肌壁間肌瘤都可影響受精卵的著床,還可造成早期流產(chǎn),應(yīng)當(dāng)引起注意。
子宮肌瘤是否影響生育
子宮肌瘤又叫子宮平滑肌瘤,通過位置上它分為子宮的粘膜下肌瘤、子宮的肌壁間肌瘤、子宮的漿膜下肌瘤甚至有一些闊韌帶的子宮肌瘤;它通過個數(shù)上來分比如說單發(fā)的子宮肌瘤和多發(fā)的子宮肌瘤。子宮肌瘤得了之后有的人體檢發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤之后會問這么一個問題,會問子宮肌瘤會影響生育嗎,有了子宮肌瘤可以懷孕嗎,它會影響懷孕嗎,其實是這樣,這個問題要這樣解釋,有一些子宮肌瘤是影響生育的,比如說黏膜下的子宮肌瘤,子宮肌瘤位于子宮腔內(nèi),在子宮腔內(nèi)它會影響到子宮內(nèi)膜影響到受精卵的著床,這種黏膜下的子宮肌瘤就影響生育;還有一種子宮肌瘤,比如說闊韌帶的子宮肌瘤,它常規(guī)是不影響生育的,但是有的人的闊韌帶肌瘤恰好就位于輸卵管周圍,它會造成輸卵管受壓,輸卵管受壓之后就會導(dǎo)致輸卵管的不通暢,這種子宮肌瘤就會影響到生育;除了這兩種特殊類型的子宮肌瘤之外,如果子宮上長了很多的子宮肌瘤,把子宮撐得很大,這種情況下可能也會影響到生育。除去了這些特殊情況之外,如果就生長了一個子宮肌瘤或者兩三個子宮肌瘤,每個子宮肌瘤又不大,可能大的也就兩個厘米、三個厘米,其實這些子宮肌瘤就不會影響到生育,完全可以去懷孕,而且有子宮肌瘤的人建議如果可以懷孕的話,盡量要先懷孕,后去剔瘤子,因為剃了瘤子之后,基本上要一年以后才可以再次懷孕的,因為防止剔了瘤子之后的這種切口,到時候懷孕了之后這種子宮的破裂。
語音時長 02:15

2020-03-20

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02:03
子宮肌瘤手術(shù)怎么做
子宮肌瘤手術(shù)的選擇,要根據(jù)具體情況決定。如果子宮肌瘤超過5厘米,或者是多發(fā)型的,或者有明顯的腹痛、月經(jīng)量多等癥狀就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,一般為微創(chuàng)和開腹兩種。首先應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查,看一下肌瘤的大小、位置、是多發(fā)還是單發(fā),然后再根據(jù)年齡綜合考慮采用哪一種手術(shù)方式。一般微創(chuàng)對人體傷害較小,開腹傷害要大。不論是微創(chuàng)還是開腹的手術(shù)以后,都應(yīng)該配合中藥、針灸的治療,這樣可以促進(jìn)康復(fù),提高機(jī)體免疫力。
子宮肌瘤手術(shù)后多久能同房
子宮肌瘤的手術(shù),大體上分為肌瘤剔除和子宮切除。肌瘤剔除,不需動子宮,只是將肌瘤剔除,手術(shù)創(chuàng)傷很小,一般術(shù)后一兩周傷口完全愈合后便可同房。子宮切除手術(shù)范圍較大,要分離膀胱子宮間隙、要分離直腸子宮間隙,有時甚至要分離輸尿管。手術(shù)創(chuàng)傷較大,陰道殘端有時會有裂開、出血、息肉等多種情況,同房時間要相應(yīng)推遲。術(shù)后一個月要做復(fù)查,復(fù)查陰道殘端愈合良好后,才可同房。有時復(fù)查會發(fā)現(xiàn)陰道殘端息肉或縫線沒有吸收,需將息肉摘除、縫線摘除后觀察一兩周,沒有出血,愈合完善后才可同房。
語音時長 01:23

2020-02-27

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子宮肌瘤會影響懷孕嗎
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,絕大部分子宮肌瘤不會影響懷孕,但個別情況下,在不孕女性如果除外輸卵管異常、卵巢功能異常等其他原因后,也要考慮與肌瘤相關(guān)。如果除其他情況,不孕與肌瘤相關(guān)是子宮肌瘤治療的一個指征,這種情況需行子宮肌瘤剔除術(shù)。對于未孕女性進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)一定要慎重,因為肌瘤剔除術(shù)后,子宮會留下疤痕,會增加孕期和產(chǎn)時子宮破裂的風(fēng)險。對于這部分患者臨床建議至少避孕一年以上才可受孕。
子宮肌瘤能自愈嗎
子宮肌瘤能否自愈,也是因人而異的,需要根據(jù)患者的實際病情而定,大部分子宮肌瘤具有不可自愈性。有些患者在患病之后發(fā)現(xiàn)肌瘤體積過小,且不會持續(xù)性的增長,這種情況定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查即可具有自愈的傾向。但是對于肌瘤體積過大,并且體積不斷增長的患者來說,需要及時的采取方法進(jìn)行治療,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
子宮肌瘤可能會引起性交出血嗎
隨著我們體檢,或者單位的這些福利,讓大家去做體檢,做B超,B超就會發(fā)現(xiàn)有很多女性有子宮肌瘤,現(xiàn)在非常普遍。無論是大的還是小的,無論是單發(fā)的還是多發(fā)的。常常有很多人體檢都會發(fā)現(xiàn)或多或少有一些子宮肌瘤。我們統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)了,大約是10%的女性有子宮肌瘤。那么有的人會問,就是說我有子宮肌瘤之后,我會不會因為子宮肌瘤導(dǎo)致我的同房的出血,是這樣,我們子宮肌瘤,根據(jù)肌瘤的位置來說分,肌壁間肌瘤,粘膜下肌瘤和漿膜下肌瘤,闊韌帶肌瘤這么幾種,主要是這么幾種子宮肌瘤,那其實這些子宮肌瘤是很少引起同房出血的。只有一種子宮肌瘤,就是粘膜下的子宮肌瘤,這個子宮肌瘤脫出到子宮頸口外側(cè),子宮口外了這種,從子宮里的這種肌瘤脫出到子宮頸外了,就在陰道里,這個肌瘤,那么這種肌瘤,我們同房的時候有可能碰到這個肌瘤之后會導(dǎo)致出血,那么其他的那些肌瘤,比如說肌壁間的肌瘤,粘膜下的肌瘤,漿膜下的肌瘤,闊韌帶肌瘤這些,都不會引起同房的出血。
語音時長 01:37

2019-11-25

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子宮肌瘤介入全麻嗎
子宮肌瘤的介入治療是病人在清醒狀態(tài)下的一種操作,無需全麻。介入手術(shù)的原理是,通過體表血管放置導(dǎo)管,根據(jù)血管走形,穿插到子宮動脈的位置,最后加入阻斷劑,使子宮動脈完全阻斷,肌瘤可在短時間發(fā)生壞死,且有被機(jī)體吸收的緩慢過程。介入手術(shù)過程無任何反應(yīng),術(shù)后可能會有腹脹、疼痛等癥狀,所以,如果患者在術(shù)中有異常感,例如,臀部疼痛感,醫(yī)生需注意是否栓塞錯誤的動脈,并及時處理,避免造成肌肉壞死,遺留后遺癥。所以,介入過程中,患者必須要保持清醒狀態(tài),幫助醫(yī)生判斷是否栓塞正確血管。
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子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點
子宮肌瘤屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快、傷口很??;子宮肌瘤術(shù)后第二天就可以正常生活;術(shù)后腹膜粘連概率極小,出血很少;患者疼痛感很小。子宮肌瘤是女性常見多發(fā)的良性腫瘤,其中腹腔鏡下治療子宮肌瘤是微創(chuàng)治療的代表技術(shù)。子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點:1、最大的優(yōu)點就是病人恢復(fù)快,手術(shù)傷口很小,對病人的影響很小?;旧喜粫舭毯?,這樣就特別符合了一些女性的愛美心理。2、做子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)不像那種開腹的手術(shù)一樣,所以減少了身體上不必要的一些影響,并且第二天就能下床活動,吃飯,不影響正常的一些功能。3、術(shù)后引起腹膜粘連的幾率也很小,出血量也非常少,極大的縮短了手術(shù)時間。4、患者術(shù)后疼痛感也極大的下降,這就是微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢所在。