寶寶濕疹的原因與治療
寶寶濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳
家族中有過(guò)敏性疾病史的寶寶更容易出現(xiàn)濕疹,可能與特應(yīng)性體質(zhì)遺傳有關(guān)。這類寶寶常伴有皮膚干燥、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。日常需避免接觸過(guò)敏原,使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜。若癥狀持續(xù),建議就醫(yī)排查特異性皮炎等遺傳相關(guān)疾病。
2、環(huán)境刺激
汗液、化纖衣物、洗滌劑殘留等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢。應(yīng)選擇純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,使用溫和的嬰兒沐浴露如妙思樂(lè)沐浴油。環(huán)境濕度建議保持在50%-60%,避免過(guò)度使用空調(diào)或暖氣。
3、皮膚屏障受損
新生兒皮膚角質(zhì)層薄,皮脂分泌少,易受外界刺激導(dǎo)致屏障功能破壞。臨床可見皮膚脫屑、皸裂。需每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑如絲塔芙嬰兒潤(rùn)膚乳,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏。
4、免疫異常
Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)可能導(dǎo)致濕疹遷延不愈,常合并食物過(guò)敏。建議母乳喂養(yǎng)期間母親忌口牛奶、雞蛋等常見致敏食物。中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可加重濕疹,表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。需保持皮膚清潔,繼發(fā)感染時(shí)使用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏。反復(fù)感染者可配合葡萄糖酸氯己定溶液濕敷,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
濕疹寶寶應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免搔抓。母乳喂養(yǎng)媽媽需注意飲食清淡,添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物。洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕霜,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物。定期修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓傷。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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