月經推遲但未懷孕可能與精神壓力、體重驟變、藥物影響、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因，避免自行用藥延誤治療。

1、精神壓力

長期焦慮或情緒波動可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素釋放激素分泌紊亂。典型表現為月經周期延長超過7天，可能伴隨失眠或食欲改變。可通過正念訓練、規(guī)律作息調節(jié)，必要時需心理干預。

2、體重驟變

短期內體重下降超過10%可能引發(fā)閉經，脂肪組織不足會影響雌激素合成。常見于過度節(jié)食或運動人群，可能伴有乏力、畏寒。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質蛋白和必需脂肪酸。

3、藥物影響

緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾激素水平，導致子宮內膜生長異常。通常停藥后1-3個月經周期可自行恢復。若使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物需嚴格遵醫(yī)囑。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過高會抑制卵泡發(fā)育，表現為月經稀發(fā)伴痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變，可能與胰島素抵抗有關。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等調節(jié)激素，配合二甲雙胍改善代謝。

5、甲狀腺功能異常

甲減患者TSH升高會抑制卵巢功能，甲亢則加速激素代謝?？赡馨殡S怕冷/怕熱、心率改變等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療原發(fā)病。

建議記錄近3個月經周期變化，避免過度節(jié)食和劇烈運動。每日保證攝入30克膳食纖維，適量食用亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物。若持續(xù)2個月無月經來潮，需進行婦科超聲和性激素六項檢查，排除器質性病變后，可考慮短期使用黃體酮膠丸促進月經來潮。