胃癌的主要檢查方法有胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變情況并取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需空腹，醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部，過(guò)程中可能引起輕微不適。胃鏡能清晰顯示早期胃癌的微小病灶，對(duì)可疑區(qū)域可進(jìn)行染色或放大觀察以提高檢出率。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括CT、MRI和超聲內(nèi)鏡檢查，可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況。CT能顯示胃壁增厚和周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)腫大，增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤血供。超聲內(nèi)鏡可精確測(cè)量腫瘤侵犯層次，對(duì)手術(shù)方案制定具有重要價(jià)值。這些檢查無(wú)須侵入人體，但需配合造影劑使用。

3、病理活檢

病理活檢是通過(guò)胃鏡取得可疑組織進(jìn)行顯微鏡檢查，是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可明確腫瘤的病理類(lèi)型和分化程度，指導(dǎo)后續(xù)治療。常見(jiàn)活檢方式包括鉗取活檢和穿刺活檢，需多次取樣以提高準(zhǔn)確性?；顧z后可能出現(xiàn)短暫出血，一般可自行停止。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查主要包含血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)和胃功能檢測(cè)。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血等異常，糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軝z出微量消化道出血。胃液分析可評(píng)估胃酸分泌功能，但這些檢查特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。實(shí)驗(yàn)室檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，適合初步篩查。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9等可用于輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)。這些物質(zhì)由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生并釋放入血，但特異性有限，炎癥或其他腫瘤也可能導(dǎo)致升高。檢測(cè)時(shí)需抽取靜脈血，動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化更有臨床意義。該檢查常作為術(shù)后隨訪的常規(guī)項(xiàng)目。

胃癌檢查后應(yīng)注意保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。術(shù)后患者需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年進(jìn)行胃鏡檢查以實(shí)現(xiàn)早診早治。