心臟搭橋手術前需要進行全面身體評估、藥物調(diào)整、生活習慣改善等準備。主要有術前檢查、藥物管理、飲食控制、心理準備、術前禁食等。

1、術前檢查

術前需完成冠狀動脈造影、心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能，同時進行血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等實驗室檢查排除手術禁忌。合并糖尿病者需監(jiān)測血糖，高血壓患者需控制血壓在安全范圍。吸煙者須提前戒煙以降低術后肺部并發(fā)癥概率。

2、藥物管理

阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物通常需術前停用5-7天，華法林鈉片等抗凝藥需根據(jù)凝血功能調(diào)整。但β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需持續(xù)服用。具體用藥方案需嚴格遵循心外科醫(yī)生指導，不可自行增減藥物。

3、飲食控制

術前3天起需低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。糖尿病患者需定時定量進食，保持血糖穩(wěn)定。術前8小時開始禁食固體食物，術前2小時禁飲清水，全麻手術需嚴格空腹以防反流誤吸。

4、心理準備

可通過觀看手術動畫、與術后康復病友交流等方式了解手術流程，減輕焦慮情緒。家屬需參與術前談話，明確手術風險和術后護理要點。練習腹式呼吸和有效咳嗽方法，有助于術后呼吸道管理。必要時可尋求心理醫(yī)生進行專業(yè)疏導。

5、術前禁食

根據(jù)麻醉方式不同，全身麻醉需術前8小時禁食固體食物，6小時禁食配方奶，2小時禁飲清水。局部麻醉可少量進食流質(zhì)。術前晚需沐浴清潔皮膚，術晨更換清潔病號服。取下活動假牙、首飾等物品，女性患者需去除指甲油以便術中血氧監(jiān)測。

心臟搭橋術后需在監(jiān)護室觀察24-48小時，早期進行床上肢體活動預防靜脈血栓?；謴推趹獔猿值望}低脂飲食，循序漸進增加活動量。術后3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動，定期復查心電圖和心臟超聲。嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。保持切口清潔干燥，術后6-8周可逐步恢復輕工作。