什么是新型隱球菌腦膜炎
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新型隱球菌腦膜炎是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎癥，屬于真菌性腦膜炎的一種，常見于免疫功能低下人群。
1、病原體特征
新型隱球菌是一種有莢膜的真菌，廣泛存在于土壤和鴿糞中，通過呼吸道吸入后可能經(jīng)血行播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。其莢膜多糖抗原是診斷的重要標志物，感染后可引起慢性或亞急性腦膜炎癥反應。
2、高危人群
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、器官移植術(shù)后人群、糖尿病患者等免疫功能受損個體易感。健康人群偶見發(fā)病，但概率較低。
3、典型癥狀
表現(xiàn)為逐漸加重的頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，可能伴隨頸部僵硬、意識模糊或視力障礙。部分患者會出現(xiàn)性格改變或癲癇發(fā)作，癥狀進展較細菌性腦膜炎緩慢。
4、診斷方法
主要通過腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)隱球菌抗原或培養(yǎng)出病原體，影像學可見腦膜強化或腦積水。墨汁染色檢出帶莢膜的酵母樣真菌具有確診價值，乳膠凝集試驗檢測莢膜多糖抗原靈敏度較高。
5、治療原則
需長期聯(lián)合使用兩性霉素B脂質(zhì)體與氟胞嘧啶進行誘導治療，后續(xù)改用氟康唑膠囊維持。重癥可能需腦室引流緩解顱高壓，治療周期通常持續(xù)6-12個月，艾滋病患者需終身維持治療。
患者應保持環(huán)境清潔避免接觸鴿糞等傳染源，治療期間定期監(jiān)測肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱癥狀時需及時復查腦脊液，免疫功能低下者需遵醫(yī)囑預防性使用氟康唑片。日常注意營養(yǎng)支持，避免過度勞累，接種肺炎球菌疫苗等可降低繼發(fā)感染風險。
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頭疼是腦膜炎癥狀嗎
頭疼的原因太多了，腦膜炎的時候，顱內(nèi)壓力越高，頭痛的癥狀就會越嚴重，一般來說七八十到一百七八十毫米水柱，水平是正常的，有的病人可以到五百毫米水柱，特別高的水平，患者可能會頭痛欲裂。雖然說腦膜炎的病人會出現(xiàn)頭痛甚至劇烈的頭痛，但是頭痛的原因還是太復雜了，有一些發(fā)燒，有一些神經(jīng)方面的問題，也可能會引起頭痛，所以腦膜炎的病人可以會有頭痛，頭痛但不一定是腦膜炎。
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腦膜炎會嘔吐嗎
腦膜炎一般來說可能會引起嘔吐的表現(xiàn)，一般來說有一個胃腸炎、有胃病，或者大量喝酒以后引起的那種嘔吐，主要是惡心嘔吐，腦膜炎引起的嘔吐是由顱內(nèi)高壓引起的。腦膜炎的病人他的顱內(nèi)壓力明顯增高會刺激會影響到的嘔吐中樞，患者可能沒有一個明顯惡心的過程，那直接就發(fā)生了一個很嚴重，有時候叫噴射性嘔吐，所以腦膜炎的病人是可以引起嘔吐的癥狀。
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腦膜刺激征的三大表現(xiàn)
腦膜刺激征是神經(jīng)系統(tǒng)查體一個必不可少的體征，臨床上主要通過三種方式來檢測。第一種是頸項強直，通常會讓病人，很放松的躺在手掌上，左右前后晃動頸部，具有腦膜刺激的病人，會出現(xiàn)頸項的強直，會出現(xiàn)疼痛、頭疼等刺激癥狀，在彎頭時有抵抗的表現(xiàn)。第二是克氏征，在屈頸、屈膝之后，進行膝部的伸直，此時可看到病人出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。第三是布氏征，在病人非常放松，平臥的情況下，曲頭可以看到病人腿部的屈曲，同時伴有從頸部向下的疼痛表現(xiàn)。頭疼患者，一定要監(jiān)測血壓，進行體溫檢測，進行疾病的相關(guān)鑒別。
你知道腦膜炎的危害嗎
腦膜炎本身就是一種對人體危害特別大的疾病，如果再得不到及時的治療，病人真的是一時無法承受，年紀大些的人還可以堅持一些痛苦，對孩子來說簡直是太殘忍了，那么，下面簡單介紹一下腦膜炎的危害大嗎？
病毒性腦炎后遺癥怎么治療
病毒性腦炎的后遺癥情況是由于急性期腦部局灶性損害造成的，一些部位的腦實質(zhì)壞死和腦水腫，使得一部分腦功能缺失而造成一些后遺癥情況，包括肢體癱瘓，偏盲，失語，眼肌麻痹，共濟失調(diào)，頸項強直，嗜睡昏睡，癲癇發(fā)作，顱內(nèi)壓增高等問題。要積極治療這些后遺癥應該首先在急性期和恢復期應用抗病毒治療包括阿昔洛韋。阿昔洛韋不僅可以將病毒性腦炎的死亡率降低至20%左右，并且對于長期的后遺癥也有很好的治療作用，尤其是意識水平。精神癥狀及人格方面的癥狀都有所幫助。在阿昔洛韋作為臨床常規(guī)治療手段之后，只有20%左右的病毒性腦炎嚴重患者難以生活自理。對于一些運動功能的損傷，可以在康復期進行積極的神經(jīng)康復治療，物理治療，認知行為治療，支持治療來幫助逐步恢復。
腦膜炎有哪些注意事項
如果患上了膜炎或者是出現(xiàn)相似癥狀，一定要及時的就醫(yī)確診，確診之后立即進行治療。在對腦膜炎進行治療期間，要注意控制住人的體溫，避免出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒的情況，同時還要注意給患者緩解腦部疼痛，患上腦膜炎的人會出現(xiàn)持續(xù)且劇烈的疼痛。
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腦靜脈竇血栓如何治療
大腦有動脈循環(huán)系統(tǒng)，也有靜脈系統(tǒng)，靜脈循環(huán)系統(tǒng)里有靜脈竇，大腦的靜脈竇容易形成血栓，臨床癥狀并不典型，早期、初期癥狀不典型的時候，往往被忽略，往往被誤診。一旦確診是腦靜脈竇的血栓，抗凝治療是非常必要的，同時要改善循環(huán)，改善靜脈循環(huán)，靜脈竇循環(huán)。腦靜脈竇循環(huán)障礙往往和動脈情況不完全一樣，要加快靜脈循環(huán)，同時注意動脈系統(tǒng)的供血情況，才能收到很好的效果。腦靜脈竇血栓治療原則是抗凝治療，促進循環(huán)治療，動脈、靜脈循環(huán)同時治療。同時要注意合并癥，腦靜脈竇治療，是非常專業(yè)的、非常嚴謹?shù)倪^程，要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，才能收到好的臨床效果。
腦膜炎的癥狀
腦膜炎是腦膜非常常見的炎癥之一，腦膜炎的癥狀大家都知道，有明顯的頭痛、惡心、嘔吐，而且嚴重的患者還會出現(xiàn)肢體的抽搐，還有意識的不輕。所以腦膜炎的癥狀是輕重不等的，有的腦膜炎可能就有輕微的頭痛，有的腦膜炎可以出現(xiàn)上述所說的明顯的頭痛、嘔吐和意識障礙。所以對于一個懷疑腦膜炎的患者，要積極的查找腦膜炎的病因，判斷它是病毒性的，還是化膿性的，還是結(jié)核性的，還是真菌性的，還是其它一些原因造成的腦膜炎。所以，查找病因，給予一些特異的治療是非常重要的。
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腦膜炎傳染嗎
腦膜炎是指腦膜的炎癥，它分為病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦炎、寄生蟲性腦膜炎等多種類型。腦膜炎有一些類型可以傳染，例如流行性腦脊髓膜炎，也就是簡稱的流腦，它是法定的傳染病之一。但僅僅是部分腦膜炎可以傳染，而不是所有腦膜炎都會傳染，像病毒性腦膜炎、真菌性腦膜炎、寄生蟲性腦膜炎有可能不傳染。此外，如果患者是結(jié)核性腦膜炎，還伴有肺部的空洞型的結(jié)核，是可以引起傳染的，但是此時并不是腦膜炎傳染，而是肺部結(jié)核傳染。
腦膜炎早期癥狀
腦膜炎患者常常有流感樣的癥狀，表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏或渾身酸軟、乏力，以及肌肉的酸痛。根據(jù)致病微生物的不同，可以分為病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎。無論是哪種致病菌所引起的腦膜炎，它的早期臨床癥狀或它的表現(xiàn)其實都不典型。腦膜炎患者常合并有發(fā)燒，這種發(fā)燒根據(jù)不同的致病菌可以是低燒，可以高燒，像結(jié)核性的腦膜炎患者常常出現(xiàn)午后的低熱；病毒性的或細菌性的腦膜炎患者常常出現(xiàn)高熱。頭疼在各種腦膜炎也常見，患者表現(xiàn)為全腦的脹痛、刺痛，一般是中到重度的疼痛。發(fā)熱、頭疼在腦膜炎是比較常見的早期表現(xiàn)。也有腦膜炎起病特別急劇，早期就出現(xiàn)嚴重的癥狀，比如抽風，是常說的癲癇，或出現(xiàn)肢體的障礙，以及惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓高的表現(xiàn)，甚至更嚴重患者會很快出現(xiàn)昏迷、意識障礙。
