婦科甲硝唑凝膠主要用于治療細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等婦科感染性疾病，具有抗菌、抗滴蟲作用。其主要成分為甲硝唑，能抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖，緩解外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀。

1、治療細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失衡引起，表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。甲硝唑凝膠可直接作用于陰道內(nèi)厭氧菌，如加德納菌、動(dòng)彎桿菌等，恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。使用時(shí)需將凝膠注入陰道深處，連續(xù)用藥5-7天。可能出現(xiàn)局部灼熱感，建議避開月經(jīng)期使用。

2、改善滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致，典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物及外陰刺痛。甲硝唑凝膠能破壞滴蟲DNA結(jié)構(gòu)，抑制其增殖。用藥期間應(yīng)避免性生活，性伴侶需同步口服甲硝唑片以防止交叉感染。妊娠期前三個(gè)月禁用。

3、預(yù)防術(shù)后感染

婦科手術(shù)前使用甲硝唑凝膠可降低術(shù)后感染概率，尤其適用于宮腔操作、宮頸錐切等手術(shù)。凝膠能形成局部藥物屏障，減少需氧菌和厭氧菌定植。需在術(shù)前1-2小時(shí)給藥，術(shù)后繼續(xù)使用3天鞏固效果。

4、緩解混合性感染

當(dāng)細(xì)菌與念珠菌混合感染時(shí)，甲硝唑凝膠可與抗真菌藥物聯(lián)用。其抗菌譜覆蓋多數(shù)厭氧菌，但對(duì)白色念珠菌無(wú)效。聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)以上，避免藥物相互作用。糖尿病患者使用前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖。

5、輔助治療盆腔炎

盆腔炎急性期配合口服抗生素使用甲硝唑凝膠，能增強(qiáng)局部藥物濃度。凝膠通過陰道黏膜吸收，對(duì)輸卵管、卵巢等深部組織炎癥有一定滲透作用。嚴(yán)重盆腔炎需聯(lián)合靜脈給藥，單純局部用藥效果有限。

使用甲硝唑凝膠期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。治療期間禁止飲酒，防止雙硫侖樣反應(yīng)。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，需及時(shí)停藥就醫(yī)。日?？蛇m量攝入酸奶等含益生菌食物，幫助維持陰道菌群平衡。