新生兒怎么看黃疸高不高
新生兒黃疸是否偏高可通過觀察皮膚黃染范圍、鞏膜顏色及精神狀態(tài)初步判斷,必要時需經(jīng)皮膽紅素檢測或血清膽紅素檢查確診。黃疸程度與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素有關(guān)。
觀察皮膚黃染范圍是判斷黃疸程度的重要方法。黃疸通常從面部開始,逐漸向軀干、四肢蔓延。若黃染僅局限于面部,膽紅素水平多在5-7毫克每分升;蔓延至軀干時約7-10毫克每分升;波及四肢及手足心時可能超過15毫克每分升。需在自然光線下觀察,避免熒光燈干擾。
鞏膜黃染是黃疸的典型表現(xiàn)。輕輕翻開寶寶下眼瞼,若白色鞏膜呈現(xiàn)明顯黃色,提示膽紅素水平較高。同時需關(guān)注寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力減低等異常,可能已發(fā)生膽紅素腦病早期表現(xiàn),需立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒或出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者風(fēng)險更高。
家長應(yīng)每日記錄黃疸變化情況,保持母乳喂養(yǎng)頻率以促進膽紅素排泄,避免使用茵梔黃等中成藥。若黃疸持續(xù)超過兩周、大便顏色變淺或尿液深黃,需排查膽汁淤積性肝炎等疾病。居家可嘗試陽光照射輔助退黃,但需避開正午強光并保護眼睛,每次不超過15分鐘。定期隨訪監(jiān)測膽紅素水平,必要時接受藍光治療或換血療法。