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心功能不全預后如何

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心功能不全的病人預后較差。缺血性心肌病末期病人,當心功能評級達到四級時,會反復入院治療,達到1年5-6次。另外由于射血分數(shù)極低,導致心臟、大腦、腎臟等重要臟器供血及代謝均受到影響,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等異常。所以要注意休息好,控制好鈉鹽攝入,要樂觀的面對治療,才可以保障患者的生活質(zhì)量。

心功能不全又稱為“心衰”,是心臟泵血功能不全的綜合征。指在靜脈回流適當?shù)那闆r下,心臟不能排出足量的血液來滿足全身組織代謝的需要。發(fā)病后要注意及時的進行治療,患者也需要積極的配合,那么心功能不全預后如何?
  心功能不全的病人預后較差。缺血性心肌病末期病人,當心功能評級達到四級時,會反復入院治療,達到1年5-6次。病人由于射血分數(shù)極低,導致心臟、大腦、腎臟等重要臟器供血及代謝均受到影響,同時出現(xiàn)胃腸道淤血、惡心、嘔吐、食欲不振,尿量少而無法減低心臟負擔。四級心衰病人的死亡率可達到50%-80%,猝死原因多為室速和室顫。
  心功能不全預后不是很好,所以患者應全面護理,多休息。根據(jù)病情適當安排患者的生活、活動和休息。輕度心力衰竭患者可能只限制體育活動,應臥床休息,包括適當?shù)哪X力休息。當心功能改善后,應鼓勵病人根據(jù)個體情況盡早逐漸恢復體力活動。對有興奮、煩燥不安的病人,可酌情給予鎮(zhèn)靜劑如安定、利眠寧等,對老年或重癥病人尤其有肺氣腫者應慎用。
  另外患者要控制鈉鹽攝入,減少鈉鹽的攝入,可減少體內(nèi)水潴留,減輕心臟的前負荷,是治療心力衰竭的重要措施。在中、重度心力衰竭病人應限制鈉鹽在0.5-1.0g相當食鹽1-2.5g,心力衰竭控制后可給予低鹽飲食,鈉鹽攝入量限制在2-3g(相當食鹽5-7g),在大量利尿的病人,可不必嚴格限制食鹽。平時的飲食要以清淡為主,少食多餐,促進健康。

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心功能不全Ⅱ級能治好嗎
心功能不全Ⅱ級是無法徹底治愈的,心功能不全分為四級,I級心臟病患者日?;顒硬皇芟拗?,無明顯的心功能不全的表現(xiàn)。Ⅱ級患者一般的日?;顒虞p度受限。Ⅲ級患者體力活動明顯受限。IV級患者不能從事任何體力活動,動則喘甚。
心功能不全如何分級
心功能不全是現(xiàn)在很常見的一種情況,而且心功能不全是分等級,一般分為四級,每一種等級都是不同的,一級是不受限的,一些生活是不受影響的。當發(fā)展到二級日常活動就不會受限,患者可能會出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀。三級四級的時候,就證明情況比較嚴重了。
心功能不全如何治療
心功能不全治療要對癥,要利尿或用特殊機器減少病人血液容量。對于血壓較高的病人要降血壓,另外還要搭配著藥物一起治療,主要包括β受體阻滯劑或者血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。在治療時要休息好,調(diào)整生活習慣??刂坪皿w重。另外控制好鈉鹽攝入,以免加重病情。
心功能不全Ⅱ級可以治好嗎
心功能不全Ⅱ級如果盡早治療可以治好。心功能只是評定心臟的功能狀態(tài),有冠心病的病人,把冠脈開通以后,心功能就可以恢復到一級,恢復到正常狀態(tài)。心功能的評定有兩種:梗死的病人一般用Killip分級;其心臟病,都用紐約分級。紐約分級就心功能一級、二級、三級、四級。一級基本上是正常的心功能,二級基本上跟正常差不多。如果醫(yī)生給評估一個二級心功能,就要找找原因,如果完全沒有任何的心臟疾病的基礎、也沒有冠心病,可能要去重新評估、也可能不愛運動導致。如果時候有冠心病或者有嚴重的心律失常,一定要治療原發(fā)病。如果冠心病沒有治療,包括肺源性心臟病、先天性心臟病、還有風濕性心臟病以及甲狀腺的心臟病、擴張性心肌病或者肥厚性心肌病,不治療原發(fā)病,心功能會逐漸的減弱,甚至到四級,坐著都喘。這種情況下就要根據(jù)不同情況來治療,二級心功能相對基本上是接近正常的。
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2020-01-02

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心功能不全要吃什么藥
心功能不全,如果不是急性心肌梗塞,就按照紐約分級分四級心功能。一級性功能是正常的,二級到三級、四級時候要根據(jù)原發(fā)病來治療??纯床∪耸亲笮墓δ懿蝗⒂倚墓δ懿蝗?、還是全心功能不全。去吃什么藥。比如說左心功能不全,是什么原因?是因為冠心?。磕浅允裁此??一定是治療冠心病的藥,有可能阿司匹林、他汀、ACEI、ARB。有冠脈痙攣的病人,可以用長效的CCB來治療。但是心功能不全還分急性和慢性的,如果是慢性心功能不全的情況下,把β受體阻滯劑加到最大劑量;如果是急性心功能不全,血動力學不穩(wěn)定,β受體阻滯劑不但不能加量,還要慢慢減量。但是在心功能不全的病人當中,一定要注意,β受體阻滯劑是要逐漸減量的,而不能突然停的。如果突然停了,會導致交感的激活,心率的增快,加重心功能不全的發(fā)生。如果說急性心功能不全,血液動力學不穩(wěn)定的時候,不能加β受體阻滯劑,而是要逐漸的減量??赡芗訑U血管的藥物,以及可能會用減少容量負荷的利尿劑的應用來治療心功能。所以具體怎么治療,如果這個心功能不全的病人,是因為高血壓導致的,一定要用降壓藥,而降壓藥里邊一定要選一個利尿劑,減輕它的容量負荷,用ARB、ACEI和CCB來減輕它的外周血管的阻力。以及減少RUSS系統(tǒng)的激活而導致的腎素血管緊張素,醛固酮分泌的不全。所以不同的病因治療是吃不同的藥,一定要在醫(yī)生的指導下用藥。
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2020-01-02

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心功能不全分級標準是什么
一般是紐約分級,一級心功能基本上就是正常的,四級心功能就坐著都喘,稍微活動根本就不能平臥。三級心功能,在輕度的活動的時候,就會出現(xiàn)喘憋、氣短的癥狀。二級心功能,介于二到三之間。所以具體的評分根據(jù)情況來看,出現(xiàn)心功能不全,有些病人不知道這個算幾級心功能,如果是好久不鍛煉,突然爬三層了,覺得喘憋了,休息一會就緩解了,可能是二級不到三級。有些時候,比如說做手術的時候,外科醫(yī)生會讓我們?nèi)ピu估心臟功能,如果沒有冠心病、心衰,夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能會讓你去爬樓看看。如果一口氣爬上三層樓,應該做手術沒關系,一般是二級心功能。四級心功能就是完全不能平臥,稍微平臥,就會引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難。全心衰竭我們不評價。不按照心功能的一、二、三、四級來分右心,主要是左心功能分級就是紐約分級標準。如果說冠心病的病人,急性冠脈綜合征的病人,也可能剛做完手術、或者剛放完支架下來,發(fā)生急性心衰,就是急性心功能不全,這個時候病人可能是三級心功能,這種情況下就逐漸的通過康復訓練,讓病人逐漸的達到一級,就是正常活動。還有一個就是五分鐘步行法,看五分鐘能走多遠,來評估一下心臟功能情況。
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2020-01-02

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心功能不全要怎么檢查
心功能不全可以通過六分鐘測量,心臟彩超,超聲心動圖進行檢查。心功能不全,看左心功能是一級、二級、三級、四級,四級就是最嚴重的一級。檢查心功能不全方法有六分鐘測量,六分鐘只能走五十米,心功能就很差,甚至坐著都覺得喘憋,洗臉、刷牙,都覺得喘憋,心功能是三級到四級了,如果說病人沒有明顯心功能不全,可以通過做心臟彩超,來看一下心臟功能。彩超里面看射血分數(shù),如果設學分數(shù)在五十以上,基本上是正常的,如果射血分數(shù)在三十以下,就很差了,像擴張性心肌病的病人,有些射血分數(shù)只有二十多,通過改善以后治療后,可能變成三十多、四十多到五十正常的,根據(jù)不同情況,可以用超聲心動來評估。現(xiàn)在還有機器,比如有左右心功能評定,還有很多的手段來檢測,就根據(jù)條件,如果說當?shù)氐臈l件,可以做心臟超聲心動圖,如果不能做超聲心動圖的,可以用六分鐘步行實驗,來初步的評估病人的心臟功能。如果病人出現(xiàn)了夜間陣發(fā)性呼吸困難,考慮有左心功能不全,甚至有一個急性的加重期。急性加重期必須要積極治療,甚至可能靜脈的用藥。還有一種病人心功能不全的檢查,比如說這個病人在輸液的過程中輸液太快,容量負荷突然的增加,病人心臟功能又不好,那就可能會出現(xiàn)心臟功能不全的表現(xiàn)。超聲心動其實是做心臟評估的一個沒有任何風險的,可以借鑒的一個心功能的評定的方法。
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2020-01-02

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心功能不全Ⅱ級能治好嗎
二級心功能基本上接近正常,找準病因,能治好。心功能的評定有兩種,梗死的病人一般用Killip分級。其他的心臟病,都用紐約分級,就是心功能一級、二級、三級、四級,一級是正常的心功能,二級基本上跟正常差不多,如果醫(yī)生評估為二級心功能,首先要明確有沒有心臟疾病的基礎,如果完全沒有任何的心臟疾病的基礎,也沒有冠心病,可能要去重新評估心功能,也可能是不愛運動導致的。有冠心病或者有嚴重的心律失常,一定要治療原發(fā)病。
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心功能不全吃什么藥
心功能不全具體怎么治療,要根據(jù)不同的病因吃不同的藥。心功能不全,如果不是急性心肌梗,就按照紐約分級分四級心功能,一級性功能是正常的。二級、三級、四級要根據(jù)原發(fā)病來治療。有冠心病一定是用治療冠心病的藥,有可能是阿司匹林、他汀、ACEI、ARB,有冠脈痙攣的病人,可以用長效的CCB來治療。但是心功能不全還分急性和慢性的,慢性心功能不全,可能會把β受體阻滯劑加到最大劑量,急性心功能不全,血動力學不穩(wěn)定,β受體阻滯劑不但不能加量,還要慢慢減量。在心功能不全的病人當中,一定要注意,β受體阻滯劑是要逐漸減量,而不能突然停的,如果突然停了,會導致交感的激活,心率的增快,加重心功能不全的發(fā)生。
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心功能不全的分級標準是什么
心功能不全的分級標準一般是紐約分級,一級心功能基本上就是正常的,四級心功能就是坐著都喘,根本就不能平臥。三級心功能,在輕度活動的時候,就會出現(xiàn)喘憋、氣短的癥狀。如果沒有冠心病、沒有心衰,沒有夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能會通過爬樓來評估心臟功能,還可以通過五分鐘步行法,來評估心臟功能。如果是冠心病的病人,急性冠脈綜合征的病人,可能剛做完手術,或者剛放完支架,急性心衰即所謂的急性心功能不全,病人可能是三級心功能,通過康復訓練,逐漸的能達到一級。
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心功能不全該怎么檢查
心功能不全分為一級、二級、三級、四級,四級是最嚴重的一級。根據(jù)患者不同情況,可用超聲心動評估。機器評估如左右心功能評定、心臟超聲心動圖,如不能做超聲心動圖,可用六分鐘步行實驗,初步評估患者的心臟功能。如果病人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,考慮左心功能不全,急性加重期患者應積極治療,甚至靜脈用藥。還有一種病人心功能不全的檢查,比如病人在輸液的過程中輸液太快,容量負荷突然的增加,病人心臟功能不好,就可能會出現(xiàn)心臟功能不全的表現(xiàn)。此外,超聲心動其實是心臟評估沒有任何風險的方法,值得大家借鑒使用。
心功能不全如何護理
心功能不全與患者多有呼吸困難、活動耐量下降的表現(xiàn),故在生活中應注意患者的護理,避免急性事件的發(fā)生。心功能不全要做好心理護理,給予患者鼓勵,避免因情緒加重病情;足夠休息與適當運動,臥床休息減輕心臟負荷,根據(jù)心功能情況適當活動;飲食宜低鹽、清淡、易消化,忌煙、酒、辛辣刺激等食物;病情監(jiān)測和注意藥物。
心功能不全吃什么藥
心功能不全可以通過藥物治療,主要包括利尿劑,腎素、醛固酮系統(tǒng)抑制劑,醛固酮受體拮抗劑,腎素抑制劑,β受體拮抗劑,正性肌力藥物,人腦利鈉肽等等治療,具體用藥請結合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。在治療時要注意祛除誘發(fā)因素,改善生活方式,做好定期隨訪,長期臥床的病人要預防血栓形成,調(diào)理自己的情緒。