接種了卡介苗為什么還會感染結(jié)核
接種卡介苗后仍可能感染結(jié)核,但感染概率和嚴(yán)重程度通常低于未接種者??ń槊绲谋Wo作用主要體現(xiàn)在預(yù)防兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎,對成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。

卡介苗由減毒牛型結(jié)核桿菌制成,通過刺激機體產(chǎn)生免疫記憶降低發(fā)病風(fēng)險。疫苗誘導(dǎo)的細胞免疫反應(yīng)可限制結(jié)核桿菌擴散,但無法完全阻止初次感染。接種后產(chǎn)生的抗體水平會隨時間下降,保護效力通常在10-15年后顯著減弱。疫苗菌株與流行結(jié)核桿菌的抗原差異可能導(dǎo)致免疫逃逸。免疫缺陷人群如艾滋病患者可能無法產(chǎn)生有效保護性免疫。
結(jié)核桿菌可通過呼吸道飛沫傳播,密切接觸活動性肺結(jié)核患者時,大量細菌侵入可能突破疫苗保護。耐藥結(jié)核菌株的出現(xiàn)使常規(guī)免疫應(yīng)答效果降低。肺部存在陳舊性病灶時,潛伏的結(jié)核桿菌可能重新激活導(dǎo)致發(fā)病。糖尿病等慢性疾病會削弱疫苗激發(fā)的免疫功能。部分人群存在先天免疫應(yīng)答基因缺陷,影響疫苗保護效果。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等結(jié)核病癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)進行痰涂片檢查和胸部影像學(xué)評估。保持室內(nèi)通風(fēng)可減少結(jié)核桿菌傳播風(fēng)險。均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持正常免疫功能。避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸,必要時佩戴口罩防護。接種卡介苗后仍需重視結(jié)核病預(yù)防,尤其是高風(fēng)險人群應(yīng)定期進行結(jié)核菌素試驗篩查。




