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小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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診斷小兒哮喘首先可以觀察患兒呼氣時(shí)長(zhǎng),一般哮喘患兒呼氣時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),而且呼氣時(shí)還會(huì)伴有明顯的喘氣。除此之外,還可以觀察患兒是否出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽的癥狀和體征癥狀,如果無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)的一些疾病,則可能是哮喘所引起的并發(fā)癥,建議盡早就醫(yī)檢查。

小兒哮喘在早期通常沒(méi)有明顯的癥狀,就算有明顯的癥狀也很容易和其他疾病混淆,所以大多數(shù)患兒在患病早期都沒(méi)有得到及時(shí)的治療,這樣就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,使病情惡化,從而給患兒帶來(lái)一系列的傷害。實(shí)際上患上該疾病后,治療的越早效果就會(huì)越好。那么,小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?
  1、觀察患兒呼氣時(shí)長(zhǎng)
  一般情況下,哮喘患兒的呼氣時(shí)間比正常孩子呼氣時(shí)間更長(zhǎng),這是判斷小兒哮喘最直接有效的一個(gè)方法,所以家長(zhǎng)在日常生活中需要觀察患兒呼氣時(shí)長(zhǎng)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子不正常呼氣則應(yīng)該及時(shí)處理,如果出現(xiàn)了呼吸急促,且在呼吸的時(shí)候有明顯的喘氣,則需要引起注意,很有可能是哮喘所造成的。患病后不僅要及時(shí)治療,還應(yīng)該悉心照顧,否則可能會(huì)出現(xiàn)意外,引起更為嚴(yán)重的后果。
  2、觀察患兒是否反復(fù)咳嗽
  小兒哮喘在早期發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽的癥狀,但是大多數(shù)家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為這是感冒所引起的咳嗽,所以就可能采取錯(cuò)誤的治療方法治療咳嗽,最終會(huì)使病情加重。當(dāng)患兒出現(xiàn)反復(fù)咳嗽癥狀后,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查,確診之后再采取合適的治療方法。
  3、觀察患兒體征癥狀
  診斷小兒哮喘可以觀察患兒體征癥狀,哮喘在發(fā)作的時(shí)候通常呈現(xiàn)過(guò)度充氣狀態(tài),患兒會(huì)有明顯的胸部保障的癥狀。聽(tīng)診的時(shí)候雙肺會(huì)有廣泛,和以呼氣為主的哮鳴音,病情嚴(yán)重時(shí),就算不用聽(tīng)診器也可以聽(tīng)到聲音。患兒會(huì)經(jīng)常因?yàn)楹粑щy,從而出現(xiàn)撅嘴的情況,還會(huì)伴有心率加快、口唇發(fā)紺等癥狀表現(xiàn)。
  4、是否出現(xiàn)其他并發(fā)癥
  如果孩子無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)了一些疾病,這很有可能是小兒哮喘所引起的病發(fā),出現(xiàn)這種情況后家長(zhǎng)需要引起重視。如果孩子過(guò)于反常,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以免耽誤病情時(shí)病情加重。

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激素治療哮喘肯定會(huì)影響孩子發(fā)育,是有明確研究結(jié)論的。哮喘長(zhǎng)期的吸入糖皮質(zhì)激素,雖然只是局部應(yīng)用,把副作用已經(jīng)減少到最小,但是畢竟人的器官,人的氣道上皮完全可以吸收極少一部分的激素進(jìn)入到體內(nèi),從而發(fā)揮對(duì)身體發(fā)育的影響。但是影響有多大,研究是非常清楚的。做過(guò)大規(guī)模的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),對(duì)孩子的影響,主要是影響身高,但是對(duì)身高的影響有多少,僅僅有1cm左右,即長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素,可能比預(yù)期身高低1cm,或者是與同齡兒、同年齡、同性別的兒童只低1cm,影響是微乎其微的。
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如果孩子在家中突然發(fā)作哮喘,可以吸入一些糖皮質(zhì)激素,對(duì)于突然發(fā)作的狀態(tài)能夠緩解。一般有哮喘的孩子家里都會(huì)備用吸入的藥物,像糖皮質(zhì)激素、ICS等,都可以給孩子吸入之后緩解癥狀。如果緩解吸入之后,孩子癥狀緩解不好,一定要及時(shí)到醫(yī)院。在家里常備的藥物也應(yīng)該要準(zhǔn)備好,畢竟哮喘的孩子在夜間或者是在特定情況下,可能會(huì)有突發(fā)的癥狀,到醫(yī)院會(huì)有時(shí)間影響,所以在家里可以備一些吸入的藥物,必要的時(shí)候可以進(jìn)行自救,然后再到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。
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小兒哮喘需要檢查什么
小兒哮喘在臨床多數(shù)的情況下,要做肺功能的檢測(cè),再有就是過(guò)敏原的檢測(cè),因?yàn)榻橛谂R床條件,好多過(guò)敏原只能檢測(cè)到一部分,但并不能夠全部達(dá)到檢測(cè)的目標(biāo)。我們一般來(lái)說(shuō),撤掉了可能幾十種,但是可能在生活里遇到的過(guò)敏原,大概要上百種甚至上千種,所以在臨床做得比較多的就是肺功能、過(guò)敏原的檢測(cè)。當(dāng)然孩子如果僅僅是喘息,還要看一下肺部的情況,有沒(méi)有比方說(shuō)肺的一些疾病,比方說(shuō)炎癥狀態(tài)或者纖維化的情況,必要的話也要做一些肺部的X光片或者CT的檢測(cè)。所以哮喘的病人多數(shù)情況下,做一些基礎(chǔ)的肺功能或者是過(guò)敏原的檢測(cè),必要的做肺部的X光片或者CT的檢測(cè)。
哮喘兒童可以養(yǎng)寵物嗎
哮喘的寶寶家里是不是能夠養(yǎng)寵物,多數(shù)的情況下要看一下他的過(guò)敏原,引發(fā)他哮喘的過(guò)敏原。如果孩子過(guò)敏、哮喘跟比方說(shuō)動(dòng)物的皮毛或者是塵螨或者是螨蟲(chóng)有關(guān),這個(gè)時(shí)候建議盡量不要養(yǎng)寵物,因?yàn)楹芏嗪⒆铀南∪说臅r(shí)候,他是對(duì)動(dòng)物的皮毛,還有塵螨,還有螨蟲(chóng),它是有一個(gè)過(guò)敏反應(yīng)的,這是比較常見(jiàn)的一個(gè)過(guò)敏原。所以多數(shù)的孩子是不建議家里養(yǎng)寵物,但如果這個(gè)孩子他確實(shí)對(duì)這些東西不存在過(guò)敏反應(yīng),而且在這些寵物的是飼養(yǎng)過(guò)程中,家里也很注意他們的衛(wèi)生狀態(tài),這個(gè)時(shí)候我們適當(dāng)?shù)目梢杂^察孩子養(yǎng)寵物之后他的狀態(tài),必要的時(shí)候,我們給寵物進(jìn)行比較好的衛(wèi)生處理,也可以養(yǎng)寵物。但是如果孩子確實(shí)養(yǎng)了寵物之后,癥狀加重,我們還是要注意,這個(gè)時(shí)候還是要保證孩子的健康是第一位的,養(yǎng)寵物還是第二位的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-03-16

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兒童支氣管哮喘是怎么回事
兒童支氣管哮喘是一種氣道的慢性炎癥,支氣管哮喘的癥狀是反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶、呼吸困難等、重癥患者出現(xiàn)煩躁,端坐呼吸,甚至出現(xiàn)面色蒼白、口唇、指甲發(fā)紺,意識(shí)模糊等危重病情。支氣管哮喘的主要病因是:一、過(guò)敏,小兒哮喘的發(fā)作與呼吸道感染有非常大的關(guān)系,合胞病毒、流感病毒等能誘發(fā)哮喘。灰塵、螨蟲(chóng)、花粉等都是引起哮喘的過(guò)敏源。異種蛋白,蝦、牛奶、堅(jiān)果、花生等,會(huì)引起兒童過(guò)敏,從而誘發(fā)哮喘。二、特異性刺激物質(zhì),如刺激性氣味、油漆味等,均可引起兒童哮喘,產(chǎn)生反射性咳嗽等。三、遺傳因素,哮喘具有遺傳性。四、精神因素,哮喘兒童受情緒影響大,大哭或者激動(dòng)后能誘發(fā)哮喘發(fā)作。五、氣候因素,當(dāng)氣溫變化較大時(shí),尤其是氣溫降低時(shí),??梢哉T發(fā)哮喘。六、藥物因素,有些藥物如阿司匹林、消炎痛等均有可能引起哮喘。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-01-09

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孩子患哮喘和家族遺傳有關(guān)嗎
兒童哮喘往往有較為明顯的家族遺傳傾向,家族遺傳不是指疾病的遺傳,而是體質(zhì)的遺傳,是由基因決定的。有哮喘的患兒,有家族性哮喘史是最常見(jiàn)的,但父母是哮喘的病人,其子女不一定都患有哮喘,只是比別的孩子更容易患哮喘。研究表明,如果父母都有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)高達(dá)60%-70%。如果父母中有一個(gè)人患有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)就會(huì)降至20%。如果父母都沒(méi)有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。另一方面,也不排除父母與子女,生活在同樣的環(huán)境中,與沒(méi)有哮喘病人的家庭生活環(huán)境不一樣。遺傳和環(huán)境因素,可能是引起哮喘的主要原因。兒童是否容易患哮喘與先天的體質(zhì)以及外界環(huán)境有密切關(guān)系。兒童發(fā)育不成熟,受到外界刺激,比如冷空氣、灰塵、花粉及異味等,易患哮喘,還可能是呼吸道病毒感染、細(xì)菌感染及支原體感染等導(dǎo)致。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-01-09

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孩子久咳不愈是什么原因
寶寶久咳不愈的原因有很多,最常見(jiàn)的就是引發(fā)上呼吸道的一些感染,出現(xiàn)久咳不愈,還有咳嗽變異性哮喘,這一類(lèi)的孩子的咳嗽他有些特點(diǎn),他咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng),晚上更明顯,一般的消炎或抗感染的治療的方法效果不好,但是你給他一些抗過(guò)敏解除痙攣的這些藥物效果還可以,第三個(gè)原因可以見(jiàn)于支氣管異物,特別是像4歲以下的小孩,由于好奇、頑皮可能會(huì)有異物的吸入,會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)慢性咳嗽,小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性咳嗽,一定要積極查找引起咳嗽的具體病因,然后針對(duì)病因給予相應(yīng)的治療,以免影響寶寶的健康成長(zhǎng)和發(fā)育。平時(shí)要注意加強(qiáng)寶寶的護(hù)理,讓寶寶注意休息,避免劇烈活動(dòng),進(jìn)行一些適度的體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免辛辣刺激性食物,避免接觸過(guò)敏性物質(zhì)。保持室內(nèi)空氣清新,定時(shí)通風(fēng),溫度和濕度適宜,要給孩子創(chuàng)造整潔衛(wèi)生的生活環(huán)境。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-09

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02:12
小兒哮喘會(huì)不會(huì)傳染
小兒哮喘多半是有基因遺傳或者是過(guò)敏因素所導(dǎo)致的,它不是一種傳染病,所以不會(huì)發(fā)生傳染,不必對(duì)哮喘的患兒采取隔離措施。小兒哮喘是氣道的慢性炎癥的一種異質(zhì)性的疾病,是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病。小兒哮喘的發(fā)生,同過(guò)敏因素、環(huán)境因素、遺傳因素以及氣候的改變是相關(guān)的。但是嬰幼兒哮喘的孩子,容易被有傳染性疾病的患兒所感染,感染之后又容易誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作,所以還需要這個(gè)提高警惕。因?yàn)樾合牟∏槿菀追磸?fù)發(fā)作,且病程持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),因此一定要有充足的治療信心,而且在治療之后的話,還要做好各方面的護(hù)理工作,尤其是避免孩子與任何的過(guò)敏原相接觸,減少這個(gè)哮喘的發(fā)作。
兒童喘息和哮喘的區(qū)別
哮喘可表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促及胸悶等典型癥狀,兒童喘息就是哮喘中的一個(gè)癥狀而已。喘息不等同于哮喘,任何呼吸道狹窄、梗阻的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)喘息,例如氣道出現(xiàn)異物、氣道發(fā)生的炎癥、氣道含有分泌物、氣道有腫瘤、氣管炎及肺炎等因素,都會(huì)出現(xiàn)喘息。
兒童哮喘不能吃的食物有哪些
兒童患有哮喘后要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,另外還要注意控制好飲食,平時(shí)一些能加重病情的藥物不能吃,比如雞蛋,海產(chǎn)品及水產(chǎn)品,花生,豆類(lèi),蘑菇,番茄、辣椒等等的蔬菜。飲食方面合理的搭配,才可以有利于身體的恢復(fù)。但是如果吃的不合適,就會(huì)加重病情,影響到身體的盡快恢復(fù)。
小兒哮喘如何預(yù)防
小兒哮喘就是一種醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的慢性呼吸道疾病,就是因?yàn)橹委煴旧碛兄y度,所以預(yù)防才是最為重要的,要想預(yù)防小兒哮喘,首先就應(yīng)該減少感冒的出現(xiàn),在生活中盡可能的鍛煉身體,保持良好的情緒,當(dāng)然也一定要遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
02:22
兒童哮喘的癥狀
兒童哮喘的癥狀比較容易發(fā)現(xiàn)的。最主要是咳喘,咳喘分兩大塊:1、急性發(fā)作的;2、長(zhǎng)期慢性發(fā)作。急性發(fā)作的哮喘多半是在刺激源的影響下,出現(xiàn)劇烈的干咳、喘息、肺部呼吸的加速,這些都是哮喘的一個(gè)表現(xiàn)。當(dāng)然如果家長(zhǎng)有聽(tīng)診的條件,聽(tīng)到孩子的肺部有大量的哮鳴音,這是急性發(fā)作的。慢性發(fā)作的哮喘多半會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽,慢性的咳嗽出現(xiàn)在晨起、夜間睡眠的時(shí)候,或者在受到刺激性因素,比如冷空氣、花粉等病原刺激的情況下出現(xiàn),這兩大塊情況都是這種兒童哮喘最常見(jiàn)的癥狀。在臨床當(dāng)中更多見(jiàn)的是急性的發(fā)作,慢性的發(fā)作的形態(tài)比較多樣,有慢性咳嗽,還有咳嗽變異性哮喘,就是可以不喘只是以慢性咳嗽為主要的發(fā)生癥狀。
小孩哮喘能根治嗎
小孩哮喘并沒(méi)有一個(gè)根治的說(shuō)法。治療孩子哮喘,也不應(yīng)該以根治為目的,而是應(yīng)該以控制病情為目的,把相關(guān)監(jiān)測(cè)指標(biāo)控制在成長(zhǎng)的范圍里,從而可以讓小孩子不再受到哮喘之苦的困擾,可以過(guò)上跟正常人一樣的生活就可以了。
小孩哮喘飲食注意哪些
哮喘兒童在嬰兒期最常見(jiàn)的食物過(guò)敏是雞蛋和牛奶過(guò)敏。但是隨著小孩年齡的增長(zhǎng),過(guò)敏有可能會(huì)慢慢的就會(huì)消失了。也就是說(shuō)大部分牛奶過(guò)敏的孩子,在三歲以后對(duì)牛奶蛋白可能就會(huì)耐受了。大部分對(duì)雞蛋過(guò)敏的嬰兒,在五歲以后可能就會(huì)雞蛋耐受了,也就是說(shuō)不再發(fā)生過(guò)敏的這種情況了。但是部分孩子可能會(huì)持續(xù)的保持這些食物過(guò)敏的可能性,因此這些孩子要注意飲食,規(guī)避雞蛋或者是牛奶。除了這個(gè)主要因素之外,小孩哮喘飲食還要注意以下幾個(gè)方面:第一、避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)辣,或者是生冷的食物。哮喘兒童飲食要注意清淡,少刺激,不易過(guò)飽,過(guò)咸,過(guò)甜,忌生冷、辛辣等刺激性的食物。第二、避免過(guò)敏的食物,這個(gè)一點(diǎn)家長(zhǎng)應(yīng)該是比較清楚的。如果對(duì)某些東西過(guò)敏,家長(zhǎng)一定要注意讓孩子盡可能的規(guī)避這些食物,常見(jiàn)的有牛奶、雞蛋、海鮮制品等等。第三、控制油脂的攝取量。油脂食物可以增加孩子氣道的反應(yīng)性。第四、不宜過(guò)量使用蛋白含量高的食物。高蛋白食物是誘發(fā)過(guò)敏的常見(jiàn)過(guò)敏原。第五、過(guò)飽飲食。過(guò)飽飲食的機(jī)械壓迫導(dǎo)致膈肌上升,使肺容量減少,也可能會(huì)加重哮喘發(fā)作。所以哮喘兒童應(yīng)該盡量避免暴飲暴食的習(xí)慣。還有一些對(duì)哮喘有利的食物,大家也要注意。第一是抗過(guò)敏益生菌類(lèi)的飲品。除了抗過(guò)敏藥物的應(yīng)用之外,新型的抗過(guò)敏乳酸菌對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)也受到了家長(zhǎng)的喜歡,確實(shí)有一定的作用。第二是蔬菜,很多蔬菜比如卷心菜、紅卷心菜、土豆等等,都有一定的抗過(guò)敏作用,對(duì)哮喘治療是有利的。第三是食用菌類(lèi)。經(jīng)常吃食用菌類(lèi),能調(diào)節(jié)免疫功能,比如多吃香菇、蘑菇等等,可以增強(qiáng)人體的抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:04

2019-08-19

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酮替芬的副作用
小兒過(guò)敏體質(zhì)大多會(huì)導(dǎo)致小兒哮喘,當(dāng)孩童在感冒咳嗽的時(shí)候常常伴有氣喘的情況就需要注意,是否為征兆性哮喘,一般醫(yī)生診斷后咳嗽常伴有氣喘的孩童都會(huì)開(kāi)酮替芬藥物進(jìn)行抗過(guò)敏性治療。酮替芬藥物與其他一些藥物并用的時(shí)候會(huì)抑制神經(jīng)中樞,會(huì)導(dǎo)致有體乏易困等副作用,如果身體較為虛弱的有可能會(huì)有惡心的癥狀。