腹膜后脂肪肉瘤的病因
腹膜后脂肪肉瘤的病因目前仍沒有一個(gè)確切的說法,但是跟本身的基因突變有一定的關(guān)系。除此之外,與患者平時(shí)的飲食可能也有一些關(guān)系,比如缺乏葉酸的時(shí)候可能會(huì)引起一些脂肪酶的變化,從而導(dǎo)致代謝通路的變化造成脂肪肉瘤的發(fā)生。其次還可能與受到一些外界的輻射有關(guān)系,但是目前還沒有確切的說法。
腹膜后腫瘤有良性和惡性兩大類。惡性腫瘤約占60-80%,常見者有脂肪肉瘤,纖維肉瘤,神經(jīng)纖維肉瘤及惡性淋巴瘤等;良性腫瘤中以纖維瘤,畸胎瘤等為常見。一般而言,腹膜后腫瘤,囊性者常為良性,實(shí)質(zhì)性者多為惡性。
原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤多發(fā)生于腎周圍,脾、腎之間,其次可起源于腎上腺、盆腔等部位。腹膜后脂肪肉瘤瘤體多邊界清楚,或包膜完整,腫瘤包膜實(shí)際上為腫瘤生長(zhǎng)壓迫所形成的扁平瘤細(xì)胞薄層。瘤體通常呈明顯分葉狀,如芽突狀、瓜蒂樣或結(jié)節(jié)狀,各分葉可呈圓形或卵圓形,衛(wèi)星灶或子小葉從鄰近的主體瘤離開并不少見。
腹膜后脂肪肉瘤沿筋膜生長(zhǎng),可在腹膜后形成同樣的其它病灶,少數(shù)情況下或可在其它軟組織形成病灶,稱為多中心脂肪肉瘤。多數(shù)腫瘤質(zhì)地柔軟,少數(shù)腫瘤內(nèi)出血囊性變或黏液變,表面張力可較大。有些腫瘤并有部分鈣化、骨化改變。
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