牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。牙周炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動、口臭等癥狀。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，長期未清潔會導(dǎo)致牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，引發(fā)紅腫和出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙周炎，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦。牙結(jié)石多堆積在牙齦緣下方，導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收。定期超聲波洗牙能有效清除結(jié)石，重度牙周炎可能需進(jìn)行齦下刮治術(shù)。伴隨牙齦萎縮時，可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)組織修復(fù)。

3、內(nèi)分泌變化

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加，易出現(xiàn)妊娠期齦炎。糖尿病患者血糖控制不佳時，牙齦組織修復(fù)能力下降，炎癥反應(yīng)加重。這類情況需控制基礎(chǔ)疾病，配合使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀，必要時進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。

4、遺傳因素

部分人群存在遺傳性牙齦纖維增生或中性粒細(xì)胞功能缺陷，更易發(fā)生嚴(yán)重牙周破壞。此類患者需提前進(jìn)行基因篩查，早期使用鹽酸多西環(huán)素片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性，并每3個月復(fù)查牙周狀況。

5、全身性疾病

艾滋病、白血病等疾病會降低機(jī)體免疫力，加速牙周組織破壞。長期服用苯妥英鈉等藥物可能引起藥物性牙齦增生。治療原發(fā)病的同時，需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用碘甘油局部涂抹消炎，必要時行牙齦成形術(shù)。

預(yù)防牙周炎需每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫。每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔牙，吸煙者應(yīng)戒煙。飲食上減少精制糖攝入，多吃富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。若出現(xiàn)刷牙出血、牙齦腫痛持續(xù)超過1周，應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行牙周探診檢查。