崩漏是怎么引起的
崩漏通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。崩漏是指非月經(jīng)期陰道不規(guī)則出血,可能表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引發(fā)雌激素與孕激素比例失衡。常見癥狀為月經(jīng)周期紊亂伴隨頭暈乏力,可通過性激素六項(xiàng)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)配合規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)。
2、子宮肌瘤
肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜或影響子宮收縮時(shí)會(huì)造成異常出血,多伴有經(jīng)期腹痛、腰骶墜脹感。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌壁間或黏膜下肌瘤,直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(zhǎng)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜會(huì)導(dǎo)致間歇性出血,常在月經(jīng)干凈后出現(xiàn)褐色分泌物。宮腔鏡檢查能明確息肉大小及位置,治療采用宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)使凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為出血時(shí)間長(zhǎng)且難以自行停止。需通過凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等實(shí)驗(yàn)室檢查診斷,急性出血期需靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液,長(zhǎng)期管理需使用維生素K1注射液等藥物。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層時(shí)會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)間期出血,常合并進(jìn)行性痛經(jīng)。CA125檢測(cè)聯(lián)合超聲有助于診斷,藥物治療首選醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑,重癥患者可能需要病灶切除術(shù)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。記錄出血時(shí)間與量變化,定期復(fù)查婦科超聲和血常規(guī)。出血期間禁止性生活及盆浴,出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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