妊娠劇吐多見于脾胃虛弱、肝胃不和、氣陰兩虛等體質(zhì)的孕婦。妊娠劇吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、家族遺傳傾向等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、無法進(jìn)食、體重下降、脫水等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液及營養(yǎng)支持治療。

1、脾胃虛弱

脾胃虛弱者消化吸收功能較差，妊娠后激素變化易加重胃腸負(fù)擔(dān)。這類孕婦常伴有食欲不振、腹脹、大便稀溏等癥狀，可能因胃氣上逆引發(fā)劇烈嘔吐。日?？缮倭慷嗖瓦M(jìn)食米粥、山藥等易消化食物，中醫(yī)調(diào)理可遵醫(yī)囑使用香砂六君子丸。若出現(xiàn)尿酮體陽性需靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液。

2、肝胃不和

情緒波動大或壓力較大的孕婦易出現(xiàn)肝氣犯胃，表現(xiàn)為嘔吐酸水、胸脅脹痛、噯氣等癥狀?？赡芘c孕激素升高導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。建議保持心情舒暢，避免辛辣刺激食物，中醫(yī)治療可選用柴胡疏肝散。嚴(yán)重脫水者需住院輸注復(fù)方氯化鈉注射液。

3、氣陰兩虛

本身體質(zhì)瘦弱或孕前營養(yǎng)不良的孕婦，妊娠后氣血消耗增加易導(dǎo)致氣陰不足。常見癥狀包括干嘔無力、口干舌燥、低熱等?？蛇m量飲用西洋參泡水，食療推薦銀耳羹、百合粥等滋陰食物。必要時需靜脈滴注氨基酸注射液補(bǔ)充營養(yǎng)。

4、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等代謝疾病患者妊娠后更易發(fā)生劇吐，可能與基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān)。這類孕婦需密切監(jiān)測原發(fā)病指標(biāo)，在控制基礎(chǔ)疾病的同時，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐。嘔吐物帶血需警惕賁門黏膜撕裂。

5、家族遺傳傾向

有妊娠劇吐家族史的孕婦發(fā)病率較高，推測與特定基因?qū)に孛舾行韵嚓P(guān)。此類孕婦應(yīng)從孕早期開始預(yù)防性補(bǔ)充維生素B6，出現(xiàn)嘔吐癥狀時可短期使用異丙嗪片。若持續(xù)嘔吐超過48小時伴電解質(zhì)紊亂，需立即住院治療。

妊娠劇吐孕婦應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸油煙等刺激性氣味。晨起前可先吃蘇打餅干緩解惡心，日常分6-8次進(jìn)食干性食物如饅頭片、烤面包等。嘔吐后及時用淡鹽水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)，每日飲水量不少于1500毫升但需小口慢飲。若出現(xiàn)意識模糊、少尿等重度脫水表現(xiàn)，須即刻急診處理。