蕁麻疹型藥疹是一種由藥物過敏反應引起的皮膚疾病，主要表現(xiàn)為風團樣皮疹和瘙癢。蕁麻疹型藥疹可能與青霉素、頭孢菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物、疫苗等藥物有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風團、劇烈瘙癢、皮疹忽起忽消等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下停用可疑藥物并進行抗過敏治療。

1、藥物過敏反應

蕁麻疹型藥疹屬于IV型變態(tài)反應，當機體對某些藥物成分產(chǎn)生過敏反應時，會釋放組胺等炎性介質(zhì)，導致皮膚毛細血管擴張和通透性增加。常見致敏藥物包括青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢類抗生素如頭孢呋辛酯片、解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊等?；颊咝枇⒓赐Ｓ每梢伤幬?，并在醫(yī)生指導下使用氯雷他定片等抗組胺藥物。

2、風團樣皮疹

典型表現(xiàn)為皮膚突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風團，邊界清楚，形態(tài)不規(guī)則，可孤立存在或融合成片。皮疹通常伴有明顯瘙癢，在搔抓后可能加重。風團具有游走性特點，可在24小時內(nèi)自行消退但反復發(fā)作。嚴重者可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液進行抗炎治療。

3、劇烈瘙癢

瘙癢是蕁麻疹型藥疹最困擾患者的癥狀，多呈陣發(fā)性發(fā)作，夜間可能加重。搔抓會導致皮膚抓痕和繼發(fā)感染?；颊呖勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，同時口服鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥。避免熱水燙洗和過度搔抓，保持皮膚清潔干燥。

4、系統(tǒng)癥狀

部分重癥患者除皮膚癥狀外，還可能伴有發(fā)熱、惡心、腹痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。極少數(shù)情況下會出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等危及生命的過敏反應。此時需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會使用腎上腺素注射液進行急救，并配合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液靜脈滴注。

5、診斷與預防

診斷主要依據(jù)用藥史、典型臨床表現(xiàn)和過敏原檢測。皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測有助于明確致敏藥物。預防關(guān)鍵在于避免再次使用已知過敏藥物，就診時主動告知醫(yī)生藥物過敏史。易過敏人群使用新藥前可咨詢醫(yī)生，必要時進行小劑量試驗性用藥。

蕁麻疹型藥疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦刺激皮膚。飲食宜清淡，暫時避免海鮮、辛辣食物等可能加重過敏的食物。保持居住環(huán)境通風干燥，定期清洗床上用品。記錄發(fā)病前使用的所有藥物信息，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。癥狀緩解后仍需觀察數(shù)日，防止病情反復。如出現(xiàn)胸悶、氣促等嚴重癥狀應立即急診就醫(yī)。