手汗癥是指手掌部位汗腺分泌異常增多的疾病，主要表現(xiàn)為無明顯誘因的手掌持續(xù)性或陣發(fā)性多汗。手汗癥可能與交感神經(jīng)過度興奮、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、情緒波動或甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)。根據(jù)出汗程度可分為輕度、中度和重度，輕度僅表現(xiàn)為手掌潮濕，中度可見汗珠形成，重度則會出現(xiàn)汗液滴落。

1、交感神經(jīng)亢進

原發(fā)性手汗癥多與胸交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，這類患者往往從青春期開始發(fā)病，情緒緊張時癥狀加重。典型表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性出汗，睡眠時出汗停止。對于嚴重影響生活的患者，可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)，但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗等并發(fā)癥。

2、遺傳因素

約30%的手汗癥患者存在家族遺傳傾向，多為常染色體顯性遺傳。這類患者通常在幼年即出現(xiàn)癥狀，且可能合并足底或腋窩多汗。日常生活中建議使用吸汗手套，避免穿戴合成纖維材質(zhì)的手套加重癥狀。

3、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進、更年期綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性手汗癥。這類患者除手汗外，常伴有心悸、消瘦、潮熱等其他系統(tǒng)癥狀。需通過甲狀腺功能檢測、性激素水平檢查等明確診斷，針對原發(fā)病進行治療可改善手汗癥狀。

4、精神因素

焦慮、緊張等情緒波動會刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致手掌出汗量暫時性增加。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通過放松訓(xùn)練、心理咨詢等行為干預(yù)可有效緩解。必要時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、局部汗腺異常

少數(shù)患者存在手掌部位汗腺密度異常增高或功能亢進，表現(xiàn)為持續(xù)性多汗?？蓢L試外用20%氯化鋁溶液抑制汗腺分泌，嚴重者可采用局部肉毒素注射治療，效果通常能維持4-6個月。

手汗癥患者日常應(yīng)注意保持手掌清潔干燥，避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。建議選擇棉質(zhì)透氣的手套，出汗后及時擦干。飲食上減少辛辣食物、咖啡因等刺激性食物攝入。若出汗嚴重影響日常生活或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時到皮膚科或內(nèi)分泌科就診，通過汗腺功能檢查、血液檢測等明確病因后針對性治療。對于頑固性手汗癥，可考慮離子導(dǎo)入療法等物理治療方式。