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頜下腺腫瘤的治療

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頜下腺腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。頜下腺腫瘤可能與基因突變、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、電離輻射暴露、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頜下區(qū)無(wú)痛性腫塊、吞咽困難、面部麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是頜下腺腫瘤的主要治療方式,適用于大多數(shù)良性腫瘤和早期惡性腫瘤。常見(jiàn)術(shù)式包括頜下腺部分切除術(shù)和頜下腺全切除術(shù)。對(duì)于惡性腫瘤,可能需要進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃。手術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹、涎瘺等并發(fā)癥,需要密切觀察。術(shù)后需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā)。

2、放射治療

放射治療常用于惡性腫瘤術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者??刹捎猛庹丈浞暖熁蚪嚯x放療。放射治療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、口干、味覺(jué)改變等副作用。治療期間需要注意口腔護(hù)理,保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒。放療后需要長(zhǎng)期隨訪,觀察遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療主要用于晚期或轉(zhuǎn)移性頜下腺惡性腫瘤。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液和氟尿嘧啶注射液等。化療可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)。治療期間需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,預(yù)防感染。化療通常需要多個(gè)周期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、靶向治療

靶向治療適用于特定基因突變的頜下腺惡性腫瘤。常用靶向藥物包括厄洛替尼片、西妥昔單抗注射液等。靶向治療相比化療副作用較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、高血壓等不良反應(yīng)。治療前需要進(jìn)行基因檢測(cè),確定靶點(diǎn)。靶向治療費(fèi)用較高,需要評(píng)估經(jīng)濟(jì)承受能力。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤,適用于部分晚期頜下腺癌患者。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),如甲狀腺功能異常、肺炎、結(jié)腸炎等。治療期間需要定期檢查甲狀腺功能、肝功能等指標(biāo)。免疫治療響應(yīng)率因人而異,需密切監(jiān)測(cè)療效。

頜下腺腫瘤患者在治療期間需要注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食宜選擇軟食、流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)免疫力。保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。治療后需要定期復(fù)查,包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。如出現(xiàn)腫塊復(fù)發(fā)、疼痛加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,避免接觸致癌因素,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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什么是頜下腺腫瘤
頜下腺腫瘤是指發(fā)生在頜下腺組織的異常增生性病變,包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類(lèi)。頜下腺腫瘤主要有腺淋巴瘤、多形性腺瘤、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌等類(lèi)型。
頜下腺腫瘤有什么癥狀
頜下腺腫瘤的癥狀主要包括無(wú)痛性腫塊、局部疼痛、吞咽困難、神經(jīng)功能障礙以及皮膚改變等。頜下腺腫瘤是發(fā)生在頜下腺組織的異常增生,可能是良性或惡性,癥狀表現(xiàn)因腫瘤性質(zhì)不同而有所差異。
涎腺腫瘤包括什么
涎腺腫瘤我們根據(jù)它的組織來(lái)源的不同、病理的不同,把它分成好幾種,很多種應(yīng)該說(shuō)。那么我們根據(jù)它,我們根據(jù)大涎腺、小涎腺的不同我們可以根據(jù)它的不同部位來(lái)分,那么我們知道在這個(gè)涎腺里面有一對(duì)大的腮腺是最大的腺體另外腮腺我們還有頜下腺一對(duì)、舌下腺一對(duì)。這個(gè)都是屬于不同的大的涎腺,另外在大涎腺以外我們還有比較小的涎腺,比方說(shuō)像軟腭上我們叫腭腺在口底呢,我們還有一些其他的粘液腺或者是混合腺體等等,這些都是不同的來(lái)源所以說(shuō)這是從不同組織來(lái)源分類(lèi)。另外來(lái)講這個(gè)涎腺由于它眾多的組織來(lái)源不同,它分為很多種首先我們把它分成良惡性,在良性的腫瘤里邊我們最常見(jiàn)的就是多形性腺瘤,也叫混合瘤這是一種最常見(jiàn)的,在惡性腫瘤里面由于它來(lái)源不同它分有很多,我們可以把腮腺惡性腫瘤分成上百種,當(dāng)然最常見(jiàn)的就是幾種第一個(gè)來(lái)講的話,就是粘液表皮樣癌粘液表皮樣癌,那么我們通常認(rèn)為它是一個(gè)低度惡性的,當(dāng)然也根據(jù)它表皮樣成分的不同也分出低度惡性和高度惡性的,還有腺樣囊性癌這兩種是最常見(jiàn)的惡性腫瘤,還有其他的很多種基底細(xì)胞腺癌、導(dǎo)管癌,它的來(lái)源不同分為很多種但總體上,這些腫瘤都是屬于涎腺來(lái)源的。
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2020-03-06

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涎腺腫瘤如何檢查
涎腺腫瘤可以通過(guò)彩超通過(guò)彩超,CT,核磁,穿刺,PET-CT等方法進(jìn)行檢查。涎腺腫瘤發(fā)生在比較表淺的位置,長(zhǎng)在腮幫子上,頜下腺就長(zhǎng)在頸部通過(guò)洗臉,或者托腮的時(shí)候可能就能發(fā)現(xiàn)多了一個(gè)東西,或者是硬的疙瘩,對(duì)于表淺的涎腺組織最好的一個(gè)檢查方法,就是彩超通過(guò)彩超,在這個(gè)腺體里邊是不是有腫塊以及大概能判斷出腫塊的性質(zhì),究竟是淋巴結(jié)這個(gè)腫塊的邊界是否清楚,有沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大。CT可以看到深部的組織情況這個(gè)腫瘤跟血管的關(guān)系,以及它跟下頜骨或者深面的關(guān)系另外來(lái)講的話就核磁,也是很好的一個(gè)檢查方法,可以看清它軟組織的,更精細(xì)的一個(gè)結(jié)構(gòu)另外就是對(duì)于腫瘤出現(xiàn)以后,不知道它的性質(zhì),可以做出一個(gè)細(xì)針穿刺過(guò)去還有粗針穿刺,還有PET-CT我們可以發(fā)現(xiàn)出涎腺腫瘤以外,其他地方是否出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也是一個(gè)很好的檢查方法。
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2020-03-06

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什么是涎腺腫瘤
涎腺腫瘤是發(fā)生在涎腺的一個(gè)腫瘤,涎腺通常包括,就是大的涎腺和小的涎腺,大涎腺有三對(duì),咱們有一對(duì)腮腺一對(duì)頜下腺,還有一對(duì)舌下腺。另外來(lái)講,就是密布在口腔頜面部的,很多小的腺體,叫做小的涎腺。在這些涎腺的細(xì)胞里,由于脫離了機(jī)體免疫的監(jiān)控,或它出現(xiàn)了變異,當(dāng)這個(gè)細(xì)胞,出現(xiàn)了癌的表現(xiàn)時(shí),叫做腮腺,或涎腺的惡性腫瘤。還有一些是良性的腫瘤,這些情況呢,都叫做涎腺的腫瘤,涎腺的腫瘤根據(jù)它的不同,,剛才也了分成良性和惡性的。良性的腫瘤往往對(duì)這個(gè)機(jī)體,它影響更小一點(diǎn),通過(guò)一次手術(shù)就可以治愈,對(duì)于惡性腫瘤,要根據(jù)它的不同的部位,它不同的來(lái)源,以及它的不同分期腫瘤分期,要制定出一個(gè),相應(yīng)的一個(gè)治療計(jì)劃??傮w,越早的腫瘤的治療效果越好,即便是腮腺癌或是涎腺癌,在早期,也是基本上可以治愈的。所以對(duì)于涎腺發(fā)生的腫瘤,要積極地來(lái)應(yīng)對(duì),涎腺腫瘤也是咱們口腔頜面部,最常見(jiàn)的腫瘤之一。
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2020-03-06

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涎腺腫瘤的早期有什么表現(xiàn)
涎腺腫瘤早期可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、面癱、腫塊的表現(xiàn)。涎腺腫瘤跟身體其他的任何部位的腫瘤一樣,都有一個(gè)逐漸發(fā)展最后被診斷的過(guò)程,從早期的來(lái)看涎腺腫瘤可以沒(méi)有任何的癥狀,隨著疾病的發(fā)展可以有一些其他的發(fā)現(xiàn),比如有一些患者是發(fā)現(xiàn)在腮腺的部位或者頜下腺的部位,他無(wú)意間摸到了一個(gè)腫塊,隨著腫塊地發(fā)展逐漸地增長(zhǎng),有的增長(zhǎng)速度比較快的引起了患者的注意去醫(yī)院就診,最后通過(guò)各種檢查證實(shí)來(lái)自于涎腺腫瘤。隨著疾病的發(fā)展它可以有一些功能上的損失,比如腮腺深葉的腫瘤早期沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)可以出現(xiàn)疼痛,在局部出現(xiàn)疼痛反復(fù)去查沒(méi)有查出原因,甚至有的出現(xiàn)面癱,所謂面癱就是眼睛、口唇歪斜出現(xiàn)了面癱的癥狀,檢查后會(huì)發(fā)現(xiàn)小的腫瘤,隨著疾病的發(fā)展有的病人張不開(kāi)口,影響了顳肌或者向深部顳下區(qū)去發(fā)展,才會(huì)發(fā)現(xiàn)腮腺深葉的腫瘤,還有一些是頸部出現(xiàn)了包塊發(fā)現(xiàn)一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)腮腺腫瘤,所以說(shuō)腮腺的腫瘤或者是涎腺的腫瘤,通常情況下比較容易發(fā)現(xiàn)但有一些具有隱匿性,這種情況下需要積極的到專(zhuān)科的醫(yī)院進(jìn)行就診。
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2020-03-06

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涎腺腫瘤的癥狀體征
涎腺腫瘤的癥狀體征是在局部出現(xiàn)包塊,表現(xiàn)腫塊,引起疼痛。涎腺的腫瘤開(kāi)始的時(shí)候,沒(méi)有任何的癥狀。隨著腫瘤發(fā)展可以發(fā)現(xiàn),在局部出現(xiàn)包塊,包塊可以表現(xiàn)在腫瘤的局部,比方洗臉的時(shí)候或者被同事發(fā)現(xiàn),在腮腺里邊或者在頜下腺的區(qū)域里,出現(xiàn)了包塊小的涎腺是在口腔里邊,比方刷牙的時(shí)候或照鏡子時(shí)候,發(fā)現(xiàn)上腭部或者舌根部有小的腫瘤,表現(xiàn)腫塊另外就是其他的癥狀,比方腮腺合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,頜下腺出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候就近是出現(xiàn)在側(cè)頸部,在側(cè)頸部出現(xiàn)不疼不癢的腫塊,增長(zhǎng)速度是很快的,引起了疼痛或者是其它癥狀,引起就醫(yī),后來(lái)通過(guò)病理證實(shí),或影像的發(fā)現(xiàn)了是涎腺的腫瘤。隨著腫瘤的增大比方腮腺深葉或者是舌下腺的腫瘤,侵及的是深部組織會(huì)導(dǎo)致的癥狀,比方劇烈的疼痛或者張口受限了,或者是在口腔里面突向咽腔長(zhǎng)了大的包塊,包塊逐漸引起了吞咽或者呼吸障礙或者發(fā)音的障礙。當(dāng)面部或者是頸部,出現(xiàn)了小的包塊的時(shí)候要去專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行就診,及早的發(fā)現(xiàn)來(lái)自于涎腺源性腫瘤。
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2020-03-06

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什么是涎腺源性腫瘤
涎腺源性腫瘤就是指來(lái)源于涎腺的腫瘤。涎腺根據(jù)組織不同可以分為漿液性、粘液性、混合性等腺體,習(xí)慣上還可以分為大腺體和小腺體。大的涎腺腺體指一對(duì)腮腺、一對(duì)頜下腺,還有一對(duì)舌下腺;還有一些在口腔里邊,比如上上顎或者舌根部屬于小的涎腺腺體。涎腺源性的腫瘤分為良性和惡性?xún)深?lèi),良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響和危害性略小一點(diǎn)。惡性腫瘤就是癌癥,就是來(lái)自于涎腺源性的惡性腫瘤,叫做涎腺癌。
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涎腺腫瘤分類(lèi)
按照來(lái)源分類(lèi),可分為腮腺腫瘤、頜下腺腫瘤;另外還可以根據(jù)它的病理類(lèi)型分類(lèi)。涎腺腫瘤最常見(jiàn)的是通過(guò)來(lái)源分類(lèi),來(lái)自腮腺的腫瘤叫做腮腺腫瘤或者腮腺癌,來(lái)自頜下腺的就叫頜下腺腫瘤或者頜下腺癌。另外,可以根據(jù)它的病理類(lèi)型分類(lèi),可以分為基底細(xì)胞腺癌或者混合瘤。比較準(zhǔn)確的分類(lèi)就是看它的位置、良惡情況,如果是惡性腫瘤,還會(huì)看它的分期。比如發(fā)自腮腺的腫瘤,可能是右側(cè)腮腺長(zhǎng)了一個(gè)4.5公分的腫瘤,具有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況可能就把它叫做晚期腮腺癌。
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涎腺腫瘤是怎么回事
涎腺腫瘤就是發(fā)生在涎腺的腫瘤。涎腺通常包括大涎腺和小涎腺,大涎腺有三對(duì),一對(duì)腮腺、一對(duì)頜下腺、一對(duì)舌下腺;密布在口腔和面部的很多小腺體叫做小涎腺。涎腺腫瘤分成良性和惡性,良性的腫瘤往往對(duì)機(jī)體影響更小一點(diǎn),通過(guò)一次手術(shù)就可以治愈;惡性腫瘤就要根據(jù)它的部位、來(lái)源和分期,制定相應(yīng)的治療計(jì)劃??傮w而言,腮腺癌或者涎腺癌在早期,基本上是可以治愈的。
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涎腺腫瘤早期表現(xiàn)
早期涎腺腫瘤可以沒(méi)有任何癥狀,隨著疾病的發(fā)展可以有腫塊、疼痛,甚至面癱的表現(xiàn)。比如有一些患者是在腮腺的部位或者頜下腺的部位,突然出現(xiàn)了一個(gè)腫塊,而且有的腫塊增長(zhǎng)速度比較快,引起了患者的注意;另外隨著疾病的發(fā)展,有一些涎腺腫瘤可以在局部出現(xiàn)疼痛,甚至出現(xiàn)面癱;更嚴(yán)重的一類(lèi)就是有的病人發(fā)現(xiàn)張不開(kāi)口了,這種情況往往是因?yàn)槿倌[瘤影響了顳??;還有一類(lèi)是先發(fā)現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,再回過(guò)頭去查,才發(fā)現(xiàn)了腮腺腫瘤。
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涎腺腫瘤癥狀體征是怎樣的
涎腺腫瘤早期可能沒(méi)有任何癥狀,隨著疾病發(fā)展會(huì)出現(xiàn)腫塊、疼痛等表現(xiàn)。涎腺腫瘤最開(kāi)始的時(shí)候可以沒(méi)有任何癥狀,隨著腫瘤的進(jìn)展可以發(fā)現(xiàn)在局部出現(xiàn)一個(gè)包塊,這個(gè)包塊可以表現(xiàn)在腫瘤的局部。比如刷牙或照鏡子的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)上腭部或者舌根部有一個(gè)小的腫塊,這個(gè)腫塊可能就是涎腺腫瘤。另外,還有一些其他癥狀,比如頜下腺出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,可能就在側(cè)頸部出現(xiàn)一個(gè)不疼不癢的腫塊,隨著這個(gè)腫塊慢慢地長(zhǎng)大,可能就會(huì)引起疼痛;隨著腫瘤的增大,侵及深部組織,就會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛、張口受限等。
頜下腺腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
一般情況下,頜下腺腫瘤可能會(huì)復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)率比較低。具體分析如下: