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韌帶重建術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練方法

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韌帶重建術(shù)后可通過(guò)肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)。韌帶重建術(shù)后通常由手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后制動(dòng)、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、韌帶愈合不良等原因引起。

1、肌肉力量訓(xùn)練

肌肉力量訓(xùn)練有助于恢復(fù)受損韌帶周圍的肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。早期可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如股四頭肌等長(zhǎng)收縮。隨著康復(fù)進(jìn)展,可逐步增加抗阻訓(xùn)練,如彈力帶訓(xùn)練或器械訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免過(guò)度負(fù)荷,防止對(duì)重建韌帶造成二次損傷。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能夠改善術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。初期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,由康復(fù)師輔助完成。隨著疼痛減輕,可過(guò)渡到主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)需循序漸進(jìn),避免突然大幅度活動(dòng)導(dǎo)致韌帶拉傷。

3、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練有助于恢復(fù)本體感覺(jué),提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??蓮撵o態(tài)平衡訓(xùn)練開(kāi)始,如單腿站立。隨著平衡能力改善,可進(jìn)行動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練,如平衡板訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)需在安全環(huán)境下進(jìn)行,必要時(shí)使用輔助器具防止跌倒。

4、步態(tài)訓(xùn)練

步態(tài)訓(xùn)練能夠糾正術(shù)后異常步態(tài),恢復(fù)正常行走功能。早期可使用助行器輔助行走,逐步過(guò)渡到無(wú)輔助行走。訓(xùn)練時(shí)需注意步態(tài)對(duì)稱性,避免因疼痛導(dǎo)致的代償性步態(tài)。隨著康復(fù)進(jìn)展,可增加上下樓梯等復(fù)雜步態(tài)訓(xùn)練。

5、功能性訓(xùn)練

功能性訓(xùn)練旨在恢復(fù)日常生活能力和運(yùn)動(dòng)功能。可根據(jù)個(gè)體需求設(shè)計(jì)特定動(dòng)作訓(xùn)練,如蹲起、上下臺(tái)階等。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)逐步增加,從低強(qiáng)度日常生活動(dòng)作過(guò)渡到高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)訓(xùn)練。訓(xùn)練過(guò)程中需密切觀察關(guān)節(jié)反應(yīng),及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。

韌帶重建術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況制定個(gè)性化方案??祻?fù)初期應(yīng)以保護(hù)重建韌帶為主,避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。隨著韌帶愈合,可逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度和復(fù)雜度。康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白維生素,有助于組織修復(fù)。同時(shí)保證充足睡眠,避免吸煙飲酒,為韌帶愈合創(chuàng)造良好條件。如訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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韌帶損傷好不好治療
韌帶損傷是哪個(gè)部位損傷,手腕扭了一下,那也是手腕的韌帶損傷,輕度的可能肌腱拉傷了一下,也可以造成韌帶損傷了。所以根據(jù)損傷的程度,損傷的部位去治療,內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,一度的問(wèn)題不大是好治的,大概帶個(gè)支具,制動(dòng)一段時(shí)間就長(zhǎng)好了。二度問(wèn)題也不大,對(duì)癥的治療,冷敷,然后用點(diǎn)消炎止痛的藥,或著活血化瘀的藥,制動(dòng)6周也差不多。三度的它已經(jīng)斷,膝關(guān)節(jié)就不穩(wěn)定,就需要手術(shù)了,損傷交叉韌帶也一樣,前交叉韌帶損傷,或者后交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)就不穩(wěn)定,那就需要做手術(shù)。所以韌帶損傷好治不好治,第一、一般情況根據(jù)損傷的程度,損傷的部位、損傷到哪個(gè)韌帶、還有沒(méi)有合并的韌帶損傷去綜合的去治療,沒(méi)法單純籠統(tǒng)的回答好治療,還是不好治療。比如膝關(guān)節(jié)扭傷,扭傷一般情況下不是單純一根韌帶,有可能就單純的內(nèi)側(cè)韌帶損傷,合并有外側(cè)韌帶損傷,或者有可能合并半月板損傷,合并骨挫傷,所以那時(shí)時(shí)可能是骨挫傷,就更不好治療,所以要具體問(wèn)題具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2021-06-25

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02:15
膝蓋韌帶拉傷多久能好
膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部疼痛腫脹,活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、發(fā)軟、無(wú)力,局部的淤青、瘀斑。當(dāng)患者的淤青,局部的出血慢慢散開(kāi)以后,就會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周邊皮膚的淤青、瘀斑,這種情況下想要徹底恢復(fù),一般得需要將近一個(gè)月,嚴(yán)重者可能時(shí)間長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月或者以上。恢復(fù)的時(shí)候建議,一定要進(jìn)行有效的支具的固定,關(guān)節(jié)的保護(hù),循序漸進(jìn)的功能康復(fù)鍛煉,避免病情的加重。
兒童韌帶受傷掛什么科
兒童韌帶受損可掛小兒骨科或外科,一般韌帶受損后有疼痛感,需通過(guò)冰敷、熱敷等方法,韌帶受損后休息1~2個(gè)星期可逐漸恢復(fù)。
韌帶損傷的好發(fā)人群有哪些
青少年的骨骼發(fā)育并沒(méi)有完全成熟,比較容易出現(xiàn)韌帶損傷。運(yùn)動(dòng)員過(guò)度運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)受到了碰撞,也容易出現(xiàn)韌帶損傷。另外,重體力勞動(dòng)者也是韌帶損傷好發(fā)人群。
膝蓋韌帶撕裂如何治療和恢復(fù)
膝蓋韌帶的撕裂,我們說(shuō)我們要觀察它是部分撕裂還是完全撕裂;是一根韌帶的撕裂還是多根韌帶的撕裂;韌帶的撕裂是不是伴有半月板的損傷、是不是伴有骨折。對(duì)于單純的韌帶的部分撕裂,我們建議保守治療,我們先讓病人進(jìn)行一個(gè)臥床休息、一個(gè)制動(dòng),同時(shí)我們有一個(gè)鉸鏈?zhǔn)降闹Ъ芙o病人戴上,支架是病人只可以做單方面的運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于韌帶復(fù)合傷韌帶斷裂多發(fā)韌帶損傷的病人,這種病人我們也還是建議病人要做手術(shù)治療。因?yàn)轫g帶對(duì)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性非常重要。如果是多發(fā)韌帶損傷,那么膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性肯定是不好的,如果你不做手術(shù)、不把韌帶重建、不把韌帶恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,那么將來(lái)膝關(guān)節(jié)的勞損或者膝關(guān)節(jié)的退變退變就會(huì)大大加快。而最終會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。所以韌帶損傷,我建議大家根據(jù)不同的損傷的情況來(lái)采取不同的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2020-02-25

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01:56
膝蓋韌帶撕裂怎么治療和恢復(fù)
膝蓋韌帶的撕裂要觀察是部分撕裂還是完全撕裂;是一根韌帶撕裂還是多根韌帶撕裂;韌帶撕裂是不是伴有半月板損傷、是不是伴有骨折。對(duì)于單純的韌帶的部分撕裂,建議保守治療,進(jìn)行一個(gè)臥床休息、制動(dòng),戴上鉸鏈?zhǔn)降闹Ъ鼙WC只做單方面的運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于韌帶復(fù)合傷韌帶斷裂多發(fā)韌帶損傷的病人,建議進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)轫g帶對(duì)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性非常重要。如果你不做手術(shù)重建韌帶,那么將來(lái)膝關(guān)節(jié)的勞損或者退變就會(huì)大大加快。而最終會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。所以建議大家根據(jù)不同的韌帶損傷情況采取不同的治療。
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韌帶斷裂有什么癥狀
韌帶斷裂的癥狀包括局部腫脹疼痛、活動(dòng)受限、壓痛明顯、腫脹淤血、關(guān)節(jié)位置不能屈伸等等。韌帶斷裂首先要問(wèn)患者有沒(méi)有外傷或者是什么原因?qū)е碌捻g帶斷裂,它分完全斷裂和輕微的斷裂,部分?jǐn)嗔丫褪撬毫?,一般輕微的韌帶撕裂,局部腫脹疼痛活動(dòng)受限,甚至不敢活動(dòng)。另一種就是韌帶的完全斷裂,局部腫脹嚴(yán)重,局部壓痛明顯,功能活動(dòng)明顯地受限,甚至有時(shí)候韌帶斷裂的局部不能觸碰,癥狀表現(xiàn)就是局部明顯的腫脹淤血,疼痛功能活動(dòng)受限。完全鍛煉以后,手指或者是關(guān)節(jié)的位置不能屈伸,受到很大的影響。
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韌帶撕裂需要手術(shù)嗎
韌帶撕裂如果比較輕微的,不太嚴(yán)重的可以先不考慮手術(shù),如果嚴(yán)重影響到關(guān)節(jié)功能,就需要考慮手術(shù)。韌帶撕裂首先要考慮它對(duì)神經(jīng)有沒(méi)有影響,有的撕裂比較嚴(yán)重的,甚至影響到神經(jīng)和血管、血運(yùn)方面,局部腫脹淤血,就需要手術(shù)。另外還要看它局部撕裂的嚴(yán)重程度,一般是不需要手術(shù),可以先保守治療,要是保守治療效果不明顯不理想,再考慮手術(shù)解決,要進(jìn)行保守治療,需要活血化瘀,制動(dòng),注意休息,防止撕裂的韌帶繼續(xù)發(fā)展,否則的話就需要手術(shù)治療。
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韌帶拉傷有積水怎么辦
韌帶拉傷,有積水時(shí),首先采取的是制動(dòng)休息,防止韌帶拉傷的癥狀加重,也可以采取抽水的辦法,但是有些患者積液比較多,有的是越抽積液反而滲出的越多,所以一般最好是采取保守治療的方法。注意休息保暖,局部保暖,采取理療、按摩、針灸的方法都可以使韌帶拉傷的積水減少,促進(jìn)它慢慢吸收,以達(dá)治療和恢復(fù)的目的,可以減輕患者的壓力,韌帶拉傷的局部關(guān)節(jié)周圍再加強(qiáng)一些手法的治療,使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的功能,使拉傷的韌帶得以恢復(fù)。
韌帶拉傷的癥狀
韌帶拉傷都是由于一個(gè)驟然的暴力導(dǎo)致用力過(guò)大,局部的韌帶過(guò)度牽拉而導(dǎo)致不同程度的韌帶纖維,或附著處的韌帶損傷。韌帶拉傷后會(huì)導(dǎo)致韌帶的斷裂,關(guān)節(jié)的脫位、半脫位乃至完全的脫位等并發(fā)癥。臨床癥狀常常是由于局部小血管的破裂而導(dǎo)致局部的腫脹、疼痛以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。韌帶拉傷后,我們?cè)缙谛枰扇【植康谋?,同時(shí)進(jìn)行韌帶處的加壓包扎、固定等措施進(jìn)行治療。另外,我們需要注意患肢避免負(fù)重以及劇烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,抬高患肢以促進(jìn)靜脈及淋巴的回流,減輕腫脹。對(duì)于韌帶拉傷,這里需要提示的是,在運(yùn)動(dòng)前,我們需要做相應(yīng)部位的放松活動(dòng),以避免局部的過(guò)度緊張而造成韌帶的拉傷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-12-05

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前交叉韌帶斷裂如何治療
前交叉韌帶損傷,臨床上比后交叉韌的損傷較為常見(jiàn),在前交叉韌帶當(dāng)中的損傷時(shí),常同時(shí)發(fā)生新內(nèi)側(cè)副韌帶以及關(guān)節(jié)囊的損傷。前交叉韌帶損傷及斷裂會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以及膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限等。前交叉韌帶斷裂,多為膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力過(guò)伸,或者是強(qiáng)力外展損傷的結(jié)果。在非負(fù)重下,強(qiáng)力過(guò)伸可發(fā)生單純的前交叉韌帶的斷裂。膝關(guān)節(jié)的過(guò)屈也可以發(fā)生前交叉韌帶的斷裂,損傷的類型及部位,是前交叉韌帶在股骨髁部附著點(diǎn)發(fā)生損傷的比例相對(duì)較高,而在脛骨的附著點(diǎn),其損傷部位有時(shí)可以表現(xiàn)為撕脫性的骨折。韌帶的斷裂,在韌帶的中部最為常見(jiàn),對(duì)于前交叉韌帶的斷裂,目前最佳的治療方案,我們一般在關(guān)節(jié)鏡下行微創(chuàng)的手術(shù)治療方案,行交叉韌帶的修復(fù)重建術(shù)進(jìn)行治療。一般行半腱肌以及股薄肌的修復(fù)重建,重建后膝關(guān)節(jié)功能一般均恢復(fù)良好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-12-05

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韌帶扭傷是怎么引起的
韌帶扭傷是由于內(nèi)側(cè)副韌帶受傷導(dǎo)致的,當(dāng)膝蓋向外翻的時(shí)候受到暴力導(dǎo)致的,這種韌帶損傷多見(jiàn)于足球,滑雪,摔跤等運(yùn)動(dòng)。外側(cè)副韌帶損傷,如果暴力強(qiáng)大,髂脛束和腓總神經(jīng)都難免受損傷。前交叉韌帶損傷,后交叉韌帶損傷等都會(huì)導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)。
腳踝韌帶拉傷怎么恢復(fù)解決
腳踝的韌帶拉傷,要看它是屬于輕度的,還是嚴(yán)重的拉傷。如果輕微的拉傷,進(jìn)行首先要制動(dòng),注意休息,注意保暖,用一些保守治療的方法,理療、推拿、針灸等等都可以恢復(fù)比較快。另外,還可以服用一些消炎止痛的,像芬必得,還有中藥的活血止痛膠囊等,都可以使其拉傷韌帶恢復(fù)比較快。如果韌帶拉傷伴有撕裂,比較嚴(yán)重的就要考慮手術(shù)治療,否則就會(huì)影響到踝關(guān)節(jié)的功能。如果局部有腫脹,淤血的情況,可以采用手法治療,采取中藥活血化瘀的泡洗等等,都可以使腳踝拉傷韌帶得到盡快的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2019-11-27

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韌帶斷裂能治好嗎
患者出現(xiàn)了韌帶斷裂的情況以后,及時(shí)根據(jù)自身斷裂情況來(lái)進(jìn)行治療,是能夠有效治愈韌帶撕裂的情況的。同時(shí)在出現(xiàn)韌帶斷裂以后,患者的治療以及康復(fù)時(shí)間至少需要一個(gè)月,嚴(yán)重的可能長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月。并且在此期間,患者至少要保持三個(gè)月不進(jìn)行重力活。
膝蓋韌帶拉傷怎么治療
膝蓋韌帶拉傷的時(shí)候一定要注意及時(shí)的原地休息,并且通過(guò)冷熱敷對(duì)其進(jìn)行物理治療,另外還要對(duì)受傷部位進(jìn)行壓迫,減少出血。如果病情比較嚴(yán)重導(dǎo)致出現(xiàn)韌帶斷裂就必須進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。因此,如果要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前一定要注意熱身、拉伸韌帶。