兩側(cè)膝蓋疼痛通常不是骨癌，可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或髕骨軟化癥等因素有關(guān)。骨癌早期多表現(xiàn)為夜間持續(xù)性劇痛、局部腫塊，且疼痛與活動(dòng)無(wú)關(guān)。

運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶勞損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重，休息后緩解。骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄?；ぱ谆颊哧P(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，活動(dòng)時(shí)有摩擦音，積液抽吸檢查可確診。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)膝蓋紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)異常。髕骨軟化癥多見(jiàn)于青少年，久坐站起時(shí)膝蓋發(fā)軟，核磁共振顯示軟骨磨損。

骨癌引起的膝蓋疼痛具有進(jìn)行性加重特點(diǎn)，可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀，CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。但骨癌發(fā)病率極低，僅占所有惡性腫瘤的0.2%，且多發(fā)生于股骨遠(yuǎn)端等長(zhǎng)骨干骺端，單純雙側(cè)膝蓋疼痛而無(wú)其他典型表現(xiàn)時(shí)，骨癌概率微乎其微。

建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間跪姿?？蓢L試熱敷緩解肌肉疲勞，若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常腫塊，需及時(shí)至骨科就診。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。