腘肌肌腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腘肌肌腱炎通常由過度運動、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變、感染等因素引起。

1、休息制動

急性期需立即停止運動并減少膝關(guān)節(jié)活動，必要時使用護(hù)膝或支具固定。避免上下樓梯、深蹲等加重肌腱負(fù)荷的動作，建議臥床時抬高患肢促進(jìn)血液回流。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量，但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹和炎癥。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次，配合輕柔按摩。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療適用于慢性病例，可刺激組織再生。康復(fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練增強肌腱韌性，如緩慢下蹲動作。水中運動可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合肥胖患者。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或肌腱斷裂者需行肌腱修復(fù)術(shù)，術(shù)后需石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于合并滑膜炎的患者。術(shù)后康復(fù)包括漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練和本體感覺恢復(fù)，完全恢復(fù)運動需3-6個月。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，運動前充分熱身并加強股四頭肌鍛煉。選擇緩沖性好的運動鞋，避免硬地長時間奔跑。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)，如西藍(lán)花、雞蛋等促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)卡頓需及時復(fù)查。