腘肌肌腱炎怎么治
腘肌肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腘肌肌腱炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變、感染等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)膝或支具固定。避免上下樓梯、深蹲等加重肌腱負(fù)荷的動(dòng)作,建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。日??蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量,但需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合輕柔按摩。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚,避免凍傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片,但需警惕胃腸道副作用。禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療適用于慢性病例,可刺激組織再生??祻?fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性,如緩慢下蹲動(dòng)作。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重,適合肥胖患者。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效或肌腱斷裂者需行肌腱修復(fù)術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于合并滑膜炎的患者。術(shù)后康復(fù)包括漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練和本體感覺(jué)恢復(fù),完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免硬地長(zhǎng)時(shí)間奔跑。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),如西藍(lán)花、雞蛋等促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)卡頓需及時(shí)復(fù)查。