關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良、肌肉神經(jīng)病變、關(guān)節(jié)退行性變及病理性因素引起。關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、疼痛腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，需通過(guò)復(fù)位固定、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

1、外傷

外力撞擊或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，常見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)脫位可能與跌倒、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛、無(wú)法活動(dòng)等癥狀。治療需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)韌帶。

2、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良

先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，輕微外力即可引發(fā)脫位。關(guān)節(jié)脫位可能與遺傳因素、胎兒期體位異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度大、易反復(fù)脫位等癥狀。嬰幼兒期可通過(guò)佩戴支具矯正，成年后若頻繁脫位需考慮截骨術(shù)等手術(shù)治療。

3、肌肉神經(jīng)病變

腦卒中、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致肌肉張力失衡，引發(fā)關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)脫位可能與中樞神經(jīng)損傷、周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌肉萎縮、關(guān)節(jié)松弛等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)用關(guān)節(jié)固定器維持穩(wěn)定性。

4、關(guān)節(jié)退行性變

骨關(guān)節(jié)炎等退行性疾病可能破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，增加脫位風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)脫位可能與軟骨磨損、骨贅形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)配合塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、病理性因素

腫瘤、感染等可能破壞關(guān)節(jié)骨質(zhì)導(dǎo)致病理性脫位。關(guān)節(jié)脫位可能與骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部皮溫升高、夜間痛等癥狀。需通過(guò)活檢明確病因，使用異煙肼片抗結(jié)核或頭孢克肟分散片抗感染，腫瘤患者可能需病灶切除聯(lián)合關(guān)節(jié)重建。

關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)避免自行復(fù)位，須立即制動(dòng)并就醫(yī)?；謴?fù)期保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚(yú)肉等。遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，避免過(guò)早負(fù)重。先天性關(guān)節(jié)異常者需定期復(fù)查，中老年患者注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或再次脫位，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。