泮托拉唑的作用及禁忌
泮托拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,主要用于治療胃酸相關(guān)疾病,禁忌包括對藥物成分過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全等。
1、作用機(jī)制
泮托拉唑通過抑制胃壁細(xì)胞上的氫鉀ATP酶,減少胃酸分泌。該作用具有高度選擇性,能有效降低胃內(nèi)酸度,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病。藥物起效較快,單次給藥后抑酸效果可持續(xù)較長時(shí)間。
2、治療胃潰瘍
泮托拉唑可用于胃潰瘍的愈合和癥狀緩解。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。使用泮托拉唑時(shí)可配合抗生素進(jìn)行根除治療,常見聯(lián)合用藥方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。
3、治療反流性食管炎
泮托拉唑能顯著改善反流性食管炎患者的燒心、反酸癥狀。反流性食管炎是由于胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥,長期未治療可能導(dǎo)致食管狹窄。用藥期間建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等生活方式調(diào)整。
4、藥物相互作用
泮托拉唑可能影響某些藥物的吸收或代謝。與酮康唑膠囊、伊曲康唑膠囊合用時(shí)可能降低抗真菌藥效,與氯吡格雷片聯(lián)用可能減弱抗血小板作用。使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。
5、使用禁忌
對泮托拉唑或苯并咪唑類藥物過敏者禁用。嚴(yán)重肝功能損害患者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于30ml/min的腎功能不全者應(yīng)慎用。妊娠期婦女僅在明確需要時(shí)使用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。
使用泮托拉唑期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免長期大劑量使用。飲食上注意少食多餐,避免辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)皮疹、水腫等過敏反應(yīng)或持續(xù)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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