32周早產可通過嚴密監(jiān)測、營養(yǎng)支持、呼吸管理、感染預防、保溫護理等方式治療。32周早產通常由妊娠期高血壓、胎盤異常、子宮畸形、胎膜早破、多胎妊娠等原因引起。

1、嚴密監(jiān)測

嚴密監(jiān)測胎心、宮縮及孕婦生命體征，有助于及時發(fā)現異常情況。妊娠期高血壓可能導致胎盤供血不足，表現為頭暈、水腫等癥狀。可通過硫酸鎂注射液、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，配合臥床休息減少活動。

2、營養(yǎng)支持

通過靜脈營養(yǎng)或母乳強化劑補充早產兒所需營養(yǎng)素。胎盤異常如前置胎盤可能與多次流產有關，常伴隨無痛性陰道出血。需使用黃體酮膠囊保胎，嚴重時需輸注紅細胞懸液糾正貧血。

3、呼吸管理

對出現呼吸窘迫的早產兒給予肺表面活性物質氣管內給藥。子宮畸形如雙角子宮容易導致胎位異常，可能引發(fā)宮縮乏力。可采用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、感染預防

對胎膜早破孕婦預防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。胎膜早破超過18小時可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，伴有發(fā)熱、腹痛癥狀。需定期檢測血常規(guī)和C反應蛋白，新生兒出生后需留取培養(yǎng)標本。

5、保溫護理

將早產兒置于預熱輻射臺或暖箱維持中性溫度。多胎妊娠可能導致子宮過度擴張，常見宮縮頻繁和宮頸管縮短?？蛇x用阿托西班注射液抑制宮縮，配合宮頸環(huán)扎術延長孕周。

32周早產兒需在新生兒重癥監(jiān)護室接受專業(yè)照護，家長應積極配合醫(yī)療團隊。母親需保持良好心態(tài)，堅持擠奶保存母乳，注意會陰清潔預防產褥感染。出院后定期隨訪生長發(fā)育情況，糾正月齡評估神經行為發(fā)育，按時接種疫苗。喂養(yǎng)時選擇早產兒配方奶或強化母乳，注意觀察呼吸、膚色及喂養(yǎng)耐受性，發(fā)現異常及時就醫(yī)。