月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事
月經(jīng)持續(xù)十幾天未結(jié)束可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),需結(jié)合婦科檢查、激素水平檢測、超聲等手段明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行用藥延誤治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常。伴隨癥狀常見痤瘡、脫發(fā)或體重波動(dòng)??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢測評估,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需改善生活方式。
2、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,可能伴有下腹墜脹感。超聲檢查可明確肌瘤位置大小,直徑較小的肌瘤可嘗試使用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需考慮宮腔鏡電切術(shù)等手術(shù)治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,臨床表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制內(nèi)膜生長,或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引發(fā)經(jīng)血淋漓不盡??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、黃體功能不全
黃體期孕酮分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長但出血量少。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,可通過孕酮檢測確診。治療多采用黃體酮軟膠囊支持黃體功能,必要時(shí)聯(lián)合克羅米芬膠囊促排卵。
長期異常子宮出血可能導(dǎo)致貧血,日常應(yīng)注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、鴨血等富鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。建議記錄月經(jīng)周期、出血量及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。緊急情況下如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)處理。所有藥物治療均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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