過(guò)敏鼻炎怎么治
過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。

1、避免接觸過(guò)敏原
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原?;ǚ圻^(guò)敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩和眼鏡。塵螨過(guò)敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。霉菌過(guò)敏者需保持室內(nèi)干燥通風(fēng),及時(shí)清理潮濕區(qū)域。冷空氣過(guò)敏者冬季外出時(shí)可佩戴口罩保暖。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日進(jìn)行1-2次沖洗。沖洗時(shí)注意水溫適宜,動(dòng)作輕柔,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。鼻腔沖洗可作為日常護(hù)理手段,適用于各年齡段患者,但嬰幼兒需在家長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
過(guò)敏性鼻炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞癥狀,但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天。眼癢癥狀明顯者可配合使用抗過(guò)敏眼藥水如色甘酸鈉滴眼液。
4、免疫治療
對(duì)于癥狀嚴(yán)重且難以避免過(guò)敏原的患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。免疫治療療程通常為3-5年,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。
5、手術(shù)治療
經(jīng)藥物治療無(wú)效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能,但無(wú)法根治過(guò)敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和過(guò)敏原 avoidance。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過(guò)敏原。飲食上避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體免疫力,但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期用藥患者需定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
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