外傷引起甲下出血可通過局部冷敷、抬高患肢、消毒包扎、藥物治療、拔甲手術(shù)等方式處理。甲下出血通常由指甲擠壓傷、重物砸傷、銳器刺傷、運動損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、局部冷敷

受傷后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次10-15分鐘，間隔1-2小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減少出血，緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

2、抬高患肢

將受傷手指或腳趾抬高至超過心臟水平，利用重力作用減緩血液流向甲床。持續(xù)抬高可減輕局部壓力，防止血腫擴大。建議在休息時用枕頭墊高患肢。

3、消毒包扎

若伴有甲板開裂或皮膚破損，需用碘伏溶液清潔創(chuàng)面后覆蓋無菌紗布。每日更換敷料觀察感染跡象，如紅腫熱痛加重需就醫(yī)。包扎時松緊適度避免影響血液循環(huán)。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。血腫較大可能需口服云南白藥膠囊促進吸收。合并感染時醫(yī)生會開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

5、拔甲手術(shù)

當血腫占甲床面積超過50%或引發(fā)劇烈跳痛時，需由醫(yī)生在局麻下鉆孔引流或完整拔除指甲。術(shù)后定期換藥，新甲完全生長需3-6個月。糖尿病患者等特殊人群需謹慎評估手術(shù)指征。

恢復(fù)期間保持患處干燥清潔，避免二次碰撞。穿寬松鞋襪減少摩擦，修剪指甲時保留1-2毫米白邊。均衡攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物促進組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍花等。若出現(xiàn)甲板發(fā)黑松動、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。