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強直性脊柱炎吃什么藥比較好

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服用藥物使很多疾病的治療方法,尤其是炎癥疾病口服藥物是其首要的治療方法之一,即便是強直性脊柱炎,這種非常嚴重的炎癥疾病,也同樣適合于口服藥物進行治療,患上強直性脊柱炎的患者可以服用一些非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕藥以及生物制劑類的藥物,效果都是值得肯定的。

對于一些炎癥疾病,最好的方法是服用藥物治療。但是有些炎癥疾病,比如強制性脊柱炎,并非一般的炎癥疾病在治療上,很多患者為了能夠盡快治愈疾病,會選擇手術(shù)等方法進行治療,其實這種疾病同樣也適合服用藥物治療,尤其是對于早期患者服用藥物可以達到良好的治療目的。那么,強直性脊柱炎吃什么藥比較好?
  一、非甾體類抗炎藥
  雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布等都屬于這類藥物,可以改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期患者治療都是首選藥物,非甾體類抗炎藥不僅為了改善癥狀,同時還可以延緩或控制病情進展。
  二、抗風(fēng)濕藥
  1、柳氮磺吡啶
  主要用于外周型脊柱關(guān)節(jié)炎,可改善強直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵,并可降低血清IgA水平,特別適用于改善患者的外周關(guān)節(jié)炎,并對本病并發(fā)的前色素膜炎也有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。
  2、沙利度胺
  屬于上個世紀中期推出的一種谷氨酸衍生物藥品,具有免疫抑制、免疫調(diào)節(jié)以及抗炎作用。有關(guān)研究報道顯示,該藥可以作為T細胞共刺激物起到免疫調(diào)節(jié)作用,可治療難治性強直性脊柱炎,多數(shù)患者具有良好的耐受性。
  3、益賽普
  益賽普是一種可溶性比較好的TNF-a受體融合蛋白,與人體內(nèi)TNF-a可以發(fā)生高親和性結(jié)合,使TNF-a生物活性喪失,達到治療的目的。
  三、生物制劑
  治療該種疾病常用的抑制劑主要有:依那西普、阿達木單抗和英夫利西單抗等,另外,IL-17拮抗劑蘇金單抗等效果也不錯,但國內(nèi)尚未正式應(yīng)用于臨床上。國內(nèi)主要的藥物是益賽普、安佰諾、強克和阿達木單抗等。

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強直性脊柱炎能生孩子嗎
強直性脊柱炎是一種具有遺傳性的疾病嗎,其實現(xiàn)在有很多疾病都有感染性和遺傳性,可是提醒大家注意的是強直性脊柱炎的遺傳率是較低的,我們只要定期的進行檢查就能夠避免疾病的發(fā)生,那么究竟患有強直性脊柱炎能不能生孩子呢?
強直性脊柱炎食療需要注意什么
目前流傳民間的關(guān)于強直性脊柱炎的食療方法不勝枚舉,由于食療方法具有諸多優(yōu)點,容易被廣大患者所接受。但是食療中必須注意辨證配膳、合理烹飪、營養(yǎng)要豐富等問題,因為食物只有用之得當,才能有效防治強直性脊柱炎。
中西醫(yī)如何治療強直性脊柱炎
強直性脊柱炎的治療中醫(yī)主要以滋補肝腎、祛風(fēng)散寒、活血化瘀止痛為法,中早期患者有一定療效,但晚期療效欠佳;西醫(yī)主要以非甾體抗炎藥、免疫抑制劑以及手術(shù)治療,療效不十分肯定。而針刀治療輔以手法,配合藥物,在臨床治療強直性脊柱炎中取得了顯著的療效。
強直性脊柱炎的發(fā)病機理
強直性脊柱炎早期的組織病理特征與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,其基本病理變化為肌腱、韌帶骨附著點病變,也可發(fā)生一定程度的滑膜炎癥。常以骶髂關(guān)節(jié)發(fā)病最早,以后可發(fā)生關(guān)節(jié)粘連、纖維性和骨性強直。
強直性脊柱炎能自愈嗎
強直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,不但不能自愈,還無法徹底治愈。如盲目等待自愈導(dǎo)致病情加重,會讓脊柱活動功能受限,導(dǎo)致殘疾;所以患病后需積極應(yīng)用藥物或手術(shù)治療。
強直性脊柱炎能自愈嗎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,發(fā)病以后主要是侵蝕脊椎和身體的大關(guān)節(jié)部位,從而引起脊椎以及身體大關(guān)節(jié)部位有疼痛,活動受限。嚴重了以后會導(dǎo)致脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連、融合和活動障礙。所以一旦出現(xiàn)了強制性脊柱炎是無法自愈的。并且通過治療以后也不能夠完全治愈,只能是通過治療來緩解疼痛,以提高病人的生活質(zhì)量,并且延緩疾病的發(fā)展,避免過早出現(xiàn)脊椎和大關(guān)節(jié)部位黏連、融合的情況,從而影響病人的生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)強直性脊柱炎以后,一定要及時的就診治療,并且平時一定注意保暖,避免受涼,避免感冒,并且一定適當活動脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位,防止脊椎和大關(guān)節(jié)過早黏連、融合,影響病人生活質(zhì)量。
語音時長 01:27

2020-03-19

53366次收聽

脊椎疼痛怎么治療
脊椎疼痛原因復(fù)雜多樣,一旦出現(xiàn)脊椎疼痛,需盡快明確病因,針對性治療。對于肌肉勞損、肌筋膜炎等因固定姿勢及勞累、受涼等引起的慢性勞損性疼痛,主要治療是休息、改變工作習(xí)慣,局部予以熱敷、理療、針灸推拿等物理治療,有明確痛點可予以封閉或沖擊波等治療,口服塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,并配合適度的功能鍛煉;脊柱退行性改變引起的疼痛。主要是給予消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,進行牽引、推拿、針灸等物理治療,需注意如果有脊椎不穩(wěn),椎管狹窄,骨折等情況,禁止做牽引、推拿治療,合并有嚴重神經(jīng)損傷癥狀的建議行減壓、固定、融合手術(shù)治療。外傷所致的脊椎疼痛,需根據(jù)受傷部位及嚴重程度,制定合理的治療方案,行非手術(shù)治療或手術(shù)治療;而對于風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等引起的疼痛主要是針對原發(fā)病治療,去除致病因素以緩解疼痛。
語音時長 01:28

2020-03-17

64742次收聽

強直性脊柱炎怎么引起的
強直性脊柱炎發(fā)生的原因有:遺傳因素、環(huán)境因素和感染因素等。強直性脊柱炎的發(fā)病原因跟以下因素有關(guān)系。一、遺傳因素,強直性脊柱炎的病人,攜帶HLA-B27基因,攜帶這種基因的病人得強直性脊柱炎的概率比正常人大幾倍。比如HLA-B27陽性的病人里面可能有九個可以得強直性脊柱炎,而正常人里面可能就有一個得強直性脊柱炎。二、環(huán)境因素,比如受風(fēng)著涼,在寒冷的條件下工作等。三、感染因素,強直性脊柱炎的病人有腸道的感染,在腸道就發(fā)現(xiàn)克雷白桿菌以及其的桿菌,而這種桿菌與HLA-B27有交叉的抗原,產(chǎn)生一些免疫的異常。原因就是免疫學(xué)的異常,強直性脊柱炎病人表現(xiàn)為T細胞的異常、B細胞的異常,產(chǎn)生一些特異性的一些抗體,它的一些細胞因子等等造成疾病的發(fā)展。強直性脊柱炎的病人表現(xiàn)是背部的僵硬,以及韌帶方面的異常,包括腳后跟疼痛,這些方面都跟發(fā)病是有關(guān)系的,但確切的病因目前還不是很清楚。所以當發(fā)現(xiàn)了晨僵,背僵以后,要及時到醫(yī)院去就診,做實驗室檢查,包括血沉、C反應(yīng)蛋白以及X光的檢查。因為門診很多病人是腰疼背疼,有的十六七歲的得了這個病,但是沒去管它,到了10年、20年后脊柱變形了。所以出現(xiàn)癥狀的時候要及時到醫(yī)院就醫(yī),做到早期診斷,才能早期治療。
語音時長 01:56

2020-03-12

54055次收聽

03:06
強直性脊柱炎治療方法
患者強直性脊柱炎的治療方法有生活調(diào)整、適當鍛煉、藥物治療。具體方法如下:1、生活調(diào)整、適當鍛煉。包括騎車、游泳等鍛煉來活動腰椎關(guān)節(jié),減少畸形和強直的發(fā)生。2、藥物治療。第一類藥物是非甾體的抗炎藥,包括像扶他林、芬必得類藥物。第二類藥物就是免疫制劑,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等藥物可以緩解病情,因為單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展。再有一些新的生物制劑,包括像類克、強克等藥物也應(yīng)用于治療強直性脊柱炎,生物制劑的并發(fā)癥更少?,F(xiàn)在還有一些新的治療,有些晚期的病人可以用外科手術(shù)治療。
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強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強直性脊柱炎,過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強直性脊柱炎,和免疫功能紊亂相關(guān),尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些,但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人,當他遇到某些環(huán)境因素,比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時,可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
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強直性脊柱炎注意事項
強直性脊柱炎的注意事項:第一,在非藥物治療方面,要囑咐病人注意預(yù)防感冒,預(yù)防泌尿系或者消化道感染,因為感染因素會加重病情進展。要囑咐強直性脊柱炎患者盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境,容易使病情加重。要囑咐病人每天做適當?shù)幕顒?,避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強直。第二,藥物治療。要囑咐病人遵從醫(yī)囑。藥物治療有沒有效、有沒有副作用,都需要病人和醫(yī)生密切配合,在一定的時間內(nèi)做相應(yīng)檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查,才能夠判斷清楚??傊∪诵枰L期的自我保護、自我鍛煉,以及和醫(yī)生之間要進行密切的溝通和配合。
強直性脊柱炎如何確診
強直性脊柱炎根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和遺傳因素,可以判定患者的臨床表現(xiàn)是否為炎性背疼,也就是夜間有無疼痛、有無晨僵、有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛,進行初步判斷。另外強直性脊柱炎的發(fā)病年齡和人群比較特殊,一般青壯年男性多見,患者通常有家族聚集史,所以需要檢測患者的B27基因,需要詢問患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎癥指標,可以觀察炎癥指標是否升高,最重要的是可以做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。早期患者可以做骶髂關(guān)節(jié)的核磁,中后期患者因為關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)強直,可以拍X光片和CT來判斷。因為強直性脊柱炎的診斷中,重要問題在早期,因為早期治療能很大程度的改善患者預(yù)后,維持關(guān)節(jié)的正?;顒庸δ埽乐钩霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。所以,強直性脊柱炎診斷不難,可以通過臨床表現(xiàn)、血清學(xué)以及影像學(xué)綜合判斷,診斷強直性脊柱炎。
語音時長 01:34

2019-07-30

50431次收聽

02:19
強直性脊柱炎需要注意什么
強直性脊柱炎雖然不能根治,但是通過目前的治療,能很大程度的控制病情。強直性脊柱炎有以下幾點需要注意:第一、找正規(guī)的醫(yī)生治療,需要在專業(yè)醫(yī)生的診斷和評估下,給予相應(yīng)的藥物治療,包括非甾體藥物、免疫制劑,或者生物制劑等;第二、患者癥狀改善以后,建議患者積極的參與各種體育運動,保護、維持關(guān)節(jié)的正?;顒庸δ埽S持疾病穩(wěn)定;第三、患者要樹立信心;第四、因為強直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物,這些藥物有相關(guān)的副作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測和隨訪,出現(xiàn)藥物副作用以后要調(diào)整藥物治療。
晨僵是什么
晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的一個表現(xiàn),其特點是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動不利。一般來講持續(xù)時間在半個小時以上,而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前,甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時間以及程度,大概分為三類:1、輕度。一般來講一到三個關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘,或者一小時以后很快可以緩解;2、中度。一般是四個關(guān)節(jié)以上,甚至兩只手十個關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)晨僵,而且持續(xù)時間在兩個小時,甚至更長時間;3、重度。表現(xiàn)為七個或更多的時間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時間是一個上午,很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的,其他的許多疾病,如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵,因此不要一有晨僵就認為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以請醫(yī)生鑒別到底是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵,以免耽誤診斷。
語音時長 02:05

2019-03-01

59080次收聽

03:04
強直性脊柱炎的禁忌
強直性脊柱炎的禁忌包括不良生活習(xí)慣、情緒、飲食、穿著、高強度工作等方面。1、強直性脊柱炎要避免久站、久坐、長時間在寒冷的環(huán)境里工作,避免抽煙,減少喝酒,適當?shù)倪M行體育鍛煉。2、情緒也是很重要的一個方面,要有樂觀的情緒,不要有太大的思想負擔(dān),不要整天郁郁寡歡。3、飲食方面沒有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃,4、穿著方面不要穿過緊的衣服,會限制脊柱的活動,使活動受限,不利于脊柱能力的恢復(fù)。5、強直性脊柱炎的患者禁止高強度的工作,要避免長期的彎腰姿勢。