前置胎盤天天流血可通過臥床休息、避免劇烈活動、使用止血藥物、輸血治療、終止妊娠等方式處理。前置胎盤通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素引起。

1、臥床休息

前置胎盤患者出現(xiàn)陰道流血時需絕對臥床休息，采取左側(cè)臥位有助于減少子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環(huán)。避免久坐、久站或突然改變體位，防止因腹壓增加導(dǎo)致出血加重。臥床期間需保持會陰清潔，定期更換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。

2、避免劇烈活動

患者應(yīng)禁止性生活、陰道檢查及任何可能刺激宮頸的行為。日?；顒有栎p緩，避免提重物、彎腰或腹部用力等動作?？人?、打噴嚏時需用手按壓腹部減輕沖擊，排便時避免過度用力，必要時使用緩瀉劑預(yù)防便秘。

3、使用止血藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活減少出血，維生素K1參與凝血因子合成，酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能。用藥期間需監(jiān)測凝血功能，觀察有無血栓形成傾向。

4、輸血治療

當(dāng)出血量較多導(dǎo)致貧血時，需及時輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時為輸血指征。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗，輸血過程中密切監(jiān)測生命體征，觀察有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。

5、終止妊娠

孕周≥34周或出現(xiàn)難以控制的大出血時，需考慮終止妊娠。根據(jù)胎盤位置選擇剖宮產(chǎn)術(shù)式，避開胎盤附著部位做子宮切口。術(shù)前備足血源，術(shù)中采用宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血，必要時行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)控制出血。

前置胎盤患者需保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重出血。飲食宜清淡易消化，多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、瘦肉等，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查超聲監(jiān)測胎盤位置變化，出現(xiàn)出血量增多、腹痛加劇等情況需立即就醫(yī)。